консультации
Рак левой молочной железы T3H1Mo 3 a ст 2 кл гр л/у слева, очаг в левом легком
Ирина 02.04.2012
Архивная запись
Здравствуйте,у тети обнаружили рак, подскажите пожалуйста, какие прогнозы возможны при таком диагнозе и какое лечение наиболее оптимально. Молочные железы D=S, сосково ареолярные комплексы выражены хорошо, выделений нет, пальпаторно справа уплотнений нет, слева на границе наружних квадрантов опухоль до 8 см.Региональные лимфоузлы не пальпируются.
Цитология:структуры протокового рака.
Маммография: Рак левой м/железы.Умеренно выраженная фиброзно-кистозная мастопатия.
УЗИ: признаки поражения единичных подмышечных л-у слева. Одиночный л/у в средней яремной обл.слева, трудно дифф-ть реактивный от пораженного.
Рентген: рак л/м ж с поражением подмышечных лимфоузлов.Пневмосклероз базальных отделах левого легкого.Очаговые утолщения костальной и междолевой плевры слева-очаговый фиброз.
УЗС ОМТ-параовариальная киста справа, миома матки.
План лечения - комплексное неодъювантная пхт до 6 курсов, осмотр после 4 курса
Показатели крови в пределах нормы
Расписан 1 курс по схеме АС рост 161 вес 72 S 1,76
доксорубицин 88 мг в/в 1 день
циклофосфан 880 мг в/в 1 день
Лечение на фоне антиэметической, дезинтоксикационной терапии.
Жалобы на данный момент
Головные боли, недомогание, утомляемость, зубная боль.
Прошедшие обследования
- не указано -
Данные биопсии и гистологии
рост инвазивной протоковой карциномы G2
Предшествующее лечение
Проведен 1 курс химиотерапии (23.03.12)
Комментарии (4)
К Д Н
02.04.2012 08:04:00
Ирина, здравствуйте!
Позвольте уточнить, есть ли все-таки мтс в легких (по данным рентгенографии, мтс нет)?
Тактика верна - сначала х/т с целью уменьшить опухоль, далее операция, далее - химио- и лучевая терапия. Необходимость гормоно- и таргетной терапии будет обсуждена после проведения иммуногистохимического исследования ткани опухоли удаленной молочной железы.
Халтарова Ирина
02.04.2012 08:04:00
Данные рентгена переписала полностью, не очень разбираюсь, но насколько поняла пневмосклероз и очаговый фиброз - это следствие рака или все-таки необходимо дополнительно дифференцировать это заболевание от метастазирования? Провести бронхографию и томографию например.
К Д Н
02.04.2012 08:04:00
При мтс поражении легких появляются либо мтс узлы, либо выпот в плевральной полости. Комп. томография может пролить свет на вопрос.
Халтарова Ирина
02.04.2012 08:04:00
Спасибо.
Яндекс.Метрика