консультации
Рак левой молочной железы Т2Nх М0(мультицентрический рост?)
Анна Юрьевна 07.11.2013
Архивная запись
Пожалуйста,прокоментируйте план лечения и скажите,пожалуйста, нужно ли мне назначать Герцептин и тамоксифен? Мой онколог сказал, что будет достаточно химиотерапии, что при таком уровнеHER-2neo гнрцептин не нужен и гормонотерапия тоже. Заранее благодарна!
Жалобы на данный момент
Образование в левой мол. железе
Прошедшие обследования
Гистология (трепанбиопсия),ИГХ,маммография,УЗИ,Обзорн.сним легких-норма
Данные биопсии и гистологии
Инвазивная карцинома мол. железы.ИГХ: ЕR 12% + (H15),PgR 62% +(H=65),HER-2neu 78% +(3+),KI-67 19%
Предшествующее лечение
Выявлена 16.10.2013.Трепан-биопсия18.10.2013.Назначено 4 курса химиотерапии (доксолек80мг+эндоксан800мг) один был 23.10.2013,след.14.11.2013, затем курс лучевой терапии, потом операция радикальная мастектомия, затем 4 курса х/т.
Комментарии (7)
К Д Н
07.11.2013 20:11:00
Анна Юрьевна,
герцептин и гормонотерапия Вам показаны (но после операции), ведь Her2Neu +++, а экспрессия гормон.рецепторов тоже положительная.
Виват Анна Юрьевна
07.11.2013 20:11:00
Спасибо,что нашли время ответить.То есть мне нужно однозначно добиваться назначения Герцептина после операции? А по поводу гениталий, может быть лучше сделать экстерпацию матки с придатками(летом ставили аденомиоз матки) одномоментно с мастектомией? Как Вы относитесь к неоадьювантной химиотерапии в моем случае?
К Д Н
07.11.2013 20:11:00
Герцептин показан.
Если аденомиоз клинически не проявляется, можно просто наблюдать, операция не всегда показана.
Неоадъювантная ХТ не нужна.
Виват Анна Юрьевна
07.11.2013 20:11:00
Может быть, я неправильно назвала, но мне назначили 4 курса х/т до операции, потом лучи, потом мастектомия, потом еще 4 курса х/т. Х/т до операции-это не неоадьювантная терапия? Как Вам такой план лечения?Позавчера была МРТ с контрастом. Опухоль одна, размер 14мм*10мм*10мм,лимфоузлы не увеличены. не изменены, след. Х/Т 14.11.2013.
К Д Н
07.11.2013 20:11:00
Скажем так, лишней неоадъювантная не будет, но большую ли пользу она принесет? Чем руководствовались Ваши врачи?
Виват Анна Юрьевна
07.11.2013 20:11:00
Здравствуйте!Врачи настаивают,что опухоль имеет мультицентрический рост и по результатам ИГХ хорошо будет реагировать на Х/Т,чтобы ее уменьшить. сформировать и если где-то что-то вдруг в организме есть... После 1й Х/Т я сама субъективно заметила, что она стала меньше, такое может быть? Не теряем ли мы время? Теперь.как я понимаю, если Х/Т начата,нужно сделать все 4 курса и далее все по плану? Спасибо
К Д Н
07.11.2013 20:11:00
Это тоже вариант. Опухоль может уменьшится уже после первого курса.
Яндекс.Метрика