консультации
Рак левой молочной железы pТ2Н2М0 3а стадия 3 клинич группа
Жалобы на данный момент
Слабость, головные боли, раз в две недели приходится откачивать лимфу
Прошедшие обследования
игх по рез-там операции: <br />
с антителами к эстрогену - ядерная экспрессия умеренная<br />
с антителами к прогестерону - ядерная экспрессия слабая <br />
her|2 - мембранная экспрессия умеренная(2+)<br />
индекс пролиферативной активности с антителами Ki-67 - ядерная экспрессия более 14 процентов опухолевых клеток.
Данные биопсии и гистологии
январь 2013 тонкоигольная аспирационная биопсия опухоли - цитограмма протокового рака. Гистология после операции: в верхнем наружном квадранте опухоль 2 см. Инвазивный протоковый рак с фиброзированием стромы. В регионарной жировой ткани метастазов не выявлено. В 5 из 6 удаленных лимфоузлов метастазы.
Предшествующее лечение
Середина февраля - мастэктомия по Маддену слева. С 8 по 15 марта - первый курс адьювантной ПХТ САФ: доксирубицин 50мг в/в; фторурацил 750 мг в/в; циклофосфан 400 мг в/м. В апреле пройден второй курс, через пару дней будет третий.
1. лечение адекватное
2. нужна FISH-реакция - уточнить экспрессию Her2/neu - от этого зависит таргетная терапия (антителами).
3. При ХТ питание обычное, здоровое - часто и малыми порциями, больше овощей-фруктов, меньше алкоголя, жареного, соленого, острого и т.п.