консультации
рак левой молочной железы(мультифокальный рост)Т2N3М1 4 стадия 2кл гр мтс в подмышечные ,надключичные слева,мтс рукоятки и тело грудины,мтс плевры.
Жалобы на данный момент
ощущение тяжести в левой молочной железе
Прошедшие обследования
узи,кт,биопсия опухоли,пунция лимфоузлов.15.09,17 назначена остеосцинтиграфия
Данные биопсии и гистологии
ИГХ-Эр-8,РПр-5HER-2/neu статус 2+,содержание Кi67-позитивных клеток 40-50%(С50.4) фиш положительный
Предшествующее лечение
только установлен
При 4-й стадии заболевания раком молочной железы основная цель лечения состоит в обеспечении максимальной продолжительности жизни с максимально возможным сохранением качества жизни. Химиотерапию в вашем случае не назначают из-за того, что опухолевые клетки имеют на своей поверхности рецепторы к гормонам эстроген/прогестерон, а также HER2-рецепторы. Их наличие позволяет начать лечение с гормональной терапии (тамоксифен) в сочетании с таргетной терапией (трастузумаб), что позволяет удлинить продолжительность жизни и дольше сохранить ее качество.
Вам назначили тамоксифен, который может привести к положительному эффекту терапии. В последнее время при, вашем биологическом варианте опухоли, также рекомендуют проводить таргетную терапию препаратом - Трастузумаб. Сочетание Тамоксифена с Трастузумаом позволяет увеличить время до наступления рецидива заболевания и отсрочить назначение химиотерапии, а значит дольше сохранить качество жизни.
В общем, выбранная тактика терапии правильная, однако будет лучше, если дополнительно назначить Трастузумаб.