консультации
рак легкого или туберкулема
АНАТОЛИЙ 16.09.2010
Архивная запись
Добрый день! Моему папе 61 год после проф. осмотра обнаружили тень в легком . Мы сделали дополнительные анализы Анализы:ОАК-лейкоциты 16,00 Мокрота-вп/зрения
Терапевт диагноз: Хрон.бронхит курильщика?БЭБ?Заболевание?
Фтизиатр заключение: : Хрон.бронхит курильщика?БЭБ?Заболевание?КТ органов грудной клетки.
КТ-органов грудной клетки: При КТ спиральном сканировании объем и воздушность легочной ткани не изменены.Субплеврально, С6 нижней доли левого легкого, на фоне неизмененного легочного рисунка определяется фокусное образование 11х15х8хмм с нечетким достаточно ровным контуром,Тракции прилежащего листка костальной плевры нет.Легочный рисунок деформирован диффузным интерстициальным и перибронхиальным пневмофиброзом,парасептальной и панацинарной эмфиземой .Мелкие плевродиафрагмальные, плевропульмональные спайки преимущественно в базальных отделах обоих легких.Долевые и сегментарные и субсегментарные бронхи имеют утолщенную стенку, просвет равномерно сужен за счет преибронхиальногопневмофиброза.Корни дифференцируются.Плевральные полости свободны.Лимфатические узлы корней и средостения не увеличены.В проекции бифуркационной группы л/у единичный обызвествленный лимфатический узел до 6 мм.Сердце в поперечнике не расширено.Трахея б/о.Структуры средостенья визуализируются,объемных процессов нет.
Заключение: Пневмофиброз.Эмфизема легких. Периферическое фокусное образование с6, возможно инфильтративной природы.Рекомендуется консультация торакального хирурга, Кт-контроль.
Торакальный хирург заключение: Округлая тень с6 левого легкого Допустимо динамическое наблюдение в течение 2 месяцев с выполнением КТОГК. Явка с ренг.снимками,КТ,ОАК,тромбоциты,ЭКГ
Ждать не стали были у фтизиатра,после чего 2 месяца стационара ПТБ
с диагнозом (туберкулема.?)
Лечение прекратили полная непереносимость препаратов,повторноеКТ-без динамики
ФБС-1 раз,сужение устья СДБ 2/3.двусторонний эндобронхит 1 степени,смыв-
ФБС-2 раз,сужение устья СДБ 1/3.двусторонний эндобронхит 1 степени,смыв-,браш-биопсия-
БК-в макроте 6 раз отриц.

File Name: снимки кт анатолий.rar
Size: 132.11MB |
http://www.sendspace.com/file/6elw88
АК-8раз не найдено
в данное время амбулаторно на больничном без лечения
Очень нуждаемся в вашем мнении
Жалобы на данный момент
отдышка
Прошедшие обследования
- не указано -
Данные биопсии и гистологии
- не указано -
Предшествующее лечение
- не указано -
Комментарии (3)
Аллахвердиев Ариф Керимович
16.09.2010 18:09:00
Здравствуйте Анатолий.
Вашему отцу показано выполнение трансторакальной пункции с последующим морфологическим исследованием. В случае отрицательного результата пункции, если узел в легком дифференцируется между периферической опухолью и туберкулезом, необходимо выполнить торакоскопическую атипичную резекцию легкого со срочным морфологическим исследованием. Выполнение данной процедуры возможно в Онкологическом центре. Если возникли вопросы можете обратиться ко мне по телефону 210 42 12.
С уважением, Ариф Аллахвердиев.
АНАТОЛИЙ
16.09.2010 18:09:00
БОЛЬШОЕ СПАСИБО
АНАТОЛИЙ
16.09.2010 18:09:00
Ариф Керимович,здравствуйте! Ситуация такая, были на приеме торакального хирурга для решения вопроса об операции с использованием эндоскопа (видеоторакоскопия),ответ был ,что только открытая операция с удалением половины или доли легкого, неужели у нас нет выбора? Спасибо за понимание
Яндекс.Метрика