Здравствуйте, ответ на ваш вопрос требует безусловно рекомендацию специалиста, но и ваше решение с учетом всех плюсов и минусов лечения. Для ответа на ваш вопрос необходимо знать: когда был поставлен диагноз? уровень ПСА? данные УЗИ простаты, какие еще обследования проводились?

Спасибо, что ответили.

28.03.13. был сделан ПСА - 7,16 нг/мл.
30.03.13. гистологическое исследование - в №3074 аденокарцинома G2 светлоклеточная мелкоацинарная (ИГ=3+4=7 б) площадью не более 30% биоптата. на фоне аденоматозной гиперплазии. В остальных срезах - аденоматозно-мышечная гиперплазия.
После был сделан МРТ - МР картина увеличения простаты на фоне доброкачественной гиперплазии. Структурная неоднородность периферической зоны левой доли предстательной железы (susp. заболевание (CR)); признаки склеротических изменений периферической зоны предстательной железы в правых отделах (более вероятно, хронический простатит).

Выписали Флутамид. Пока и всё лечение. К врачу попасть проблематично, ещё и живём в сельской местности. Подскажите, какой метод лечения наиболее оптимален в данном случае.

Здравствуйте, флутамид вам я бы не рекомендовала, так как этот препарат снижает уровень ПСА, затрудняет оценку течения заболевания (есть прогрессирование или нет), имеет побочные эффекты, но не увеличивает продолжительность жизни.
С учетом вашего возраста и, полагаю, ожидаемой продолжительности жизни более 10 лет вы, наверное, имели бы преимущество от операции по удалению предстательной железы. Также возможна тактика активного наблюдения: в случае быстрого роста ПСА (контроль через 3-6-12 мес) проводится радикальное лечение (операция).

14.05.13. повторный анализ ПСА. Результат - 2,57. Две недели, до анализа, принимался Флутамид. Подскажите пожалуйста, при тактике наблюдения, какими препаратами проводить лечение, если отказаться от Флутамида? И проводить ли гормональную терапию вообще?

Если вы выбираете наблюдение, то вы просто контролируете ПСА без лечения лекарствами, которые смазывают всю "картинку". В случае быстрого роста ПСА, соглашаетесь на операцию. А если проводите гормональную терапию, то потом плавно переходите на лучевую терапию.

Ясно. Спасибо. Какими подобными лекарствами можно заменить Флутамид? Моча у папы стала слишком жёлтого цвета. И каков срок перехода на лучевую терапию или по ПСА?

При лечении флутамидом показан контроль анализов крови (АЛТ, АСТ, билирубин) в связи с возможностью развития токсических реакций на печень. Если планируется лучевая терапия, обычно делают уколы гормональный препаратов, вызывающих лекарственную кастрацию, в течение 3 мес для уменьшения объема железы (Золадекс, Элигард, Люкрин депо и др.). Далее проводится лучевая терапия, уколы продолжают еще какое-то время в зависимости от ситуации. Эти уколы можно делать без дополнительного приема таблетированных гормональных препаратов (это даже лишнее).
Но если лучевая терапия планируется уже, так сказать, в крайнем случае: т.е. когда ПСА растет, несмотря на принимаемые лекарства, но пока нет отдаленных метастазов, то сейчас можете пока принимать флутамид до роста ПСА.
А почему хирургическое лечение не рассматриваете?

Рассматриваем. Останавливает, недержание мочи после операции, Да и, со слов отца, врачи гарантии на успешную операцию не дают, причём не в смысле опухоли, а жизни. Попробуем обратится к другим. А пока нужно собирать деньги.

Конечно, надо постараться попасть к опытному специалисту, но гарантий в медицине быть не может!!!Стоит боятся тех, кто дает гарантии.... а не пытается вас предупредить и рассказать все как есть.
Качество жизни после простатэктомии весьма удовлетворительное, истинное недержание мочи развивается редко, легкое подтекание мочи после операции, как правило, компенсируется в течение некоторого времени после операции.

Будем искать такого специалиста. Если знаете кого-нибудь в Ростове-на-Дону подскажите.