рак фатерова соска? рак головки пжж?
Архивная запись
Здравствуйте!Помогите разобраться в проблеме,хотя понимаю не видя больного порой это сделать сложно,но тем не менее.Моей маме55 лет. Недавно была произведена операция по удалению полипов на прямой кишке(карциноидного типа) через анус.Все прошло хорошо.На 3 -й день после этой операции состояние резко ухудшилось.Симптомы:темп.тела 37.2-38.8(особенно к вечеру),слабость,потеря аппетита,снижение массы тела(за 20 дней на 7кг),иногда тошнит даже от воды,стул после дефекации как замазка,пенистый,обесцвеченный и выделение большого количества слизи,моча темная,небольшой зуд,кротковременное покашлевание,боли в эпигастрии опоясывающие отдающие в лопатки не очень сильные, в левом подреберье ощушение журчащего "ручейка",отрыжки воздухом,чувство насыщения,(при мизерном приеме пищи),немного пожелтели склеры глаз,сильные боли в икроножных мыщцах.Нас 2недели промурыжили в хирургии ,а потом в инфекционке-результатов никаких.Потом сделали колоноскопию:полипоз ободочной,сигмовидной,печеночного угла и прямой кишки,спечный процесс брюшной полости,диффузный поверхностный колит. ПОСЛЕ ФГДС(самое главное),как сказал эдоскопист:слизистая луковицы бледно-розовая;бульдодуоденальный переход с трудом проходим за счет деформации извне.Слизистая в зоне БДС-инфильтрирована,отечна,диффузно-гиперемирована.Отмечается контактная кровоточивость.БДС в торцовую оптику не виден.Биопсия из слизистой этой зоны взята с техн.трудностями(из-за ригидности стенки кишки).В просвете ДПК-слизистый секрет,желчь.Заключение:застойная гастропатия.деформация зоны бульбодуоденального перехода и Д2 за счет перипроцесса.эрозивно-геморрагический дуоденит.Рак 12п.кишки в области фатерова соска??.Рекомендовано УЗИ и КТ бр.полости и дуоденоскопия боковой оптикой с осмотром БДС.Мы сделали УЗИ и МРТ уже находясь в Москве.ХОЛЕДОХ-расширен по всей длине 13мм,стенки его уплотнены.Желч.пузырь увеличен-10х4.5см.ПЖЖ увеличена гол:38мм,тело:27мм,хвост35мм.эхогенность повышена,контур нечеткий.головка окружена гипоэхогенным ободком,стр паренхимы-неоднородная,в области головки аэхогенное включение,в области тела и хвоста-плотные включения.Печень увеличена 134х68мм,эхогенность повышена,край закруглён.Лимфоузлы не увеличены.Асцита не отмечено.Заключение:признаки хр.холангио-холицисто-панкреатита в фазе обострения.Опухоль головки ПЖЖ 17мм??КТ не делали из-за аллергии.МРТ-ничего нового не дало,тоже опухоль в зоне головки пжж и опять ??Попали на консультацию к профессору в Москве:предложено делать операцию Уиппла(ПДР).И по словам профессора,что 100% ответ что это БДС или рак головки ПЖЖ будет тоько после операции.Скажите пожалуйста! Стоит ли маме делать такую сложную операцию,чтобы поставить диагноз?.Какой можно поставить диагноз с материалов моего письма?Могла ли операция под наркозом по удалению полипов,при которой наложили небольшой шов на слизистой прямой кишки ,которая проводилась ранее,вызвать такое состояние или какую-то форму панкреатита?Есть ли разница в проведении операции по поводу опухоли БДС или головки ПЖЖ?.Спасибо заранее и извините за длинное письмо,ведь оказывается в медицине все так схоже,а особенно панкреатобилеардной зоне.
Жалобы на данный момент
- не указано -
Прошедшие обследования
- не указано -
Данные биопсии и гистологии
- не указано -
Предшествующее лечение
- не указано -