Здравствуйте, уважаемые.
У моей мамы рак, (выписку прилагаю). С апреля этого года все началось сначала жидкость затем обследование которое и выявило рак, сделали 6 курсов химиотерапии, жидкости стало набираться мало но все равно есть немножко, те схемы которые применяли результата особого не дали рак не прошел. Сейчас назначили капать таксол. Скажите пожалуйста все ли правильно делалось врачами и каков ваш прогноз?
Какие центры в России считаются лучшими, и есть какие нибудь более современные методы, что можете посоветовать или просто по рекомендовать.

Заранее спасибо,
Юрий

КОПИЯ ВЫПИСКИ
[img]http://ogbk.narod.ru/wipisk.jpg[/img]

я еще не знаю, форум дает возможность вставлять теги?
Если выписка не открылась в окне, посмотрите пожалуйста заключение по этой ссылке
http://ogbk.narod.ru/wipisk.jpg
****************************************
вот полный текст выписки прошу прощения за возможные ошибки, так как работал программой файн ридер
*******************************************
Выписной эпикриз по истории болезни № 09с-7394, а/к N5 04-3665
К***** Н.А., 55 лег, находилась на стационарном лечении в гинекологическом отделении ООКОД 7.12.09 г. -18.12.09 г.
Анамнез заболевания : Считает себя больной с сентября 2008|, когда появилась одышка, вздутие живота. В ноябре 2008г обратилась в УБ с. Никольское, обследование не прово¬дилось. Самостоятельно обратилась в ООК исихоневро логический госпиталь ветеранов войн, госпитализирована в гериартрическое отделение, обследована, проведена кардио-тропная терапия. В дальнейшем лечение продолжалось амбулаторно, состояние ухудша лось, прогрессировала слабость. Больная вновь госпитализирована в ООК психоневроло гический госпиталь ветеранов войн, госпитализирована в гериартрическос отделение 17,04.09г. Обследована, по данным У ЗИ - асцит, при пункии удалено 500мл асцитиче ской жидкости, цитологически - клетки папиллярной цистадено Са яичников. Направлена-в ООКОД, госпитализирована для дообследования.
По данным УЗИ брюшной полости от 6.05.09г; печень не увеличена, видна фрагментарно, в видимых участках без очаговой патологии; почки - без патологии; матка не увеличена, Мэхо 13мм, полость деформирована гиперэхогенным образованием 16х10мм, контур не¬ровный, яичники не визуализируются; в брющной полости большое количество свободной жидкости.
6.05.09г Рентгеноскопии органов грудной клетки -без активной патологии. Терапевт-Артериальная гипертония, IIст, ССР, СН - 1ст, Хронический бронхит, ремис¬сия, ПХЭС, Хронический панкреатит.
7.05.09г. Операция - Диагностическая лапароскопия, биопсия. Гистология №12228 -231: mts серозного Са высокой степени анаплазии; яичник обычного строения, опухолевой ткани не найдено. По период протекал без осложнений. С учетом гистоанализа, степени распространенности процесса показано проведение циклов ПХТ по схеме САР. 18.05.09 г. Проведен 1 цикл ПХТ по схеме САР: Цисплатин 100 мг, Доксорубишш 100 мг. Циклофосфан 1000 мг. На фоне инфузионной терапии, антиэметиков лечение перенесла удовлетвори тельно.
19.05.09г. Гистероскопия субмукозная миома матки в области левого трубного угт очаговая пролиферация эндометрия. Гистология № 13365-66 — Слизь со слущенным пло¬ским эпителием и мелкими фрагментами фиброзно-железистого эндометриального полипа с обрывками эндометриальных желез.
16.06.09 г. - 8.07.09 г. - 4.08.09 г. - 29.08.09 г. - 24.09.09 г. проведены 2-6-й курсы ПХТ по схеме САР: Циклофосфан 1000 мг, Карбошгатин 600 мг, Доксорубипин !00 мг, без ослож¬нений.
20.10.09 г. УЗИ - Выраженный метеоризм. Печень не увеличена, поверхность ровная. Структура неоднородная, эхогенность повышена, протоки не расширены. Очаговой пато¬логии не выявлено. Почки - Обычных размеров, формы, положения, паренхима 17мм, ЧЛС не расширена. Очаговой патологии не выявлено. Забрюшиинные лимфоузлы в види мых участках не визуализируются. Тело матки - не увеличены, миометрий обычного вида, эндометрий 13мм, граница его неровная. Шейка не увеличена. Яичники не визуализиру ются. Заключение - Признаки гиперплазии эндометрия, диффузные изменения печени, почек.
27,10.09 г. Ирригоскопия - Проявления полипа сигмовидной кишки в дистальной части кишки в листальной части ее и дивертикулов в проксимальной с признаками дивертиклита в них.
23.10.09 г. Консультация терапевта- Артериальная гипертония II, ССР. СН 0 ст. Хрониче ский бронхит. Ремиссия. Хронический панкреатит, ремиссия.
10.12.09 г. Диагностическая лапароскопия, биопсия. В брюшную полость в области левого подреберья местах введены лапароскоп и 1 манипулятор. Ревизия брюшной полости: оп ределяется серозный насыщенный выпот в небольшом количестве, на цитологическое ис следование. Массивный спаечный процесс - в мезо и эпигастральной областях, ревизии доступны только области боковых каналов и малый газ. По висцеральной и париетальной брюшине определяется диессминация злокачественной опухоли в виде полиморфных со-
cочковых разрастаний. Малый газ: ревизии не доступен. Биопсия метастаза с брюшины бокового канала. В брюшную полость введена хв трубка. Послойно швы на рану перед¬ней брюшной стенки. Повязка. Послеоперационный период без осложнений- Заживление первичным натяжением. Проводилась противовоспалительная, общеукрепляющая тера¬пия. Гистология № 32758-60- Мтс серозного сосочкового Са.
17.12.09 I. На фоне инфузионной, дезинтоксикационной, гемостимулирующей терапии проведен 1-й курс ПХТ по схеме - Митотакс 300 мг, Цисплатин 100 мг, без осложнений. Объективно: Настоящее состояние удовлетворительное. Правильного телосложения, по-нышенного питания (ожирение II степени). Кожные покровы чистые, обычной окраски. Дыхание в легких везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритмичные. АД 14080 мм рт. ст. Пульс 76 в минуту. Живот симметричный, мягкий, безболезненный. Печень не увеличена. Симптом Пастернацкого отрицателен с обеих сторон Стул - склонен к за порам. Мочеиспускание свободное, безболезненное.
PVR: Шейка матки не увеличена, слизистая гладкая. Матка, придатки не определяются. Слизисгая прямой кишки мягкая. Рекомендовано:
1. Гемостимулирующая терапия, (метилурацил по 1 тай Зр/день, Ферроплекс 1 др 3 раза в день, Епрекс 10 тыс МЕ п/к 3 раза в неделю); Рибоксин по 1таб Зр/день: по¬ливитамины,
2. Гепатопротекторы (Эссенциале или корсил по 1капс Зр/день; Гептрал 400 мг per os 2 раза в день);
3. Иммунотерапия (тактивин 1 мл 10 дней после ПХТ, имунофан 1 мл вм 5 дней до ПХТ).
4. Пробиотики (бактисуптил по 1 капе - 3 раза в день или бифидумбактерин 5 доз 3 раза в лень в течение 7-10 дней).
5. Наблюдение онколога по месту жительства; . 6. Кровь на онкомаркеры (СА125
DS. Диссеминация Са по брюшине (первичный Са брюшины?). Асцит. Артериальная гипертония, II ст, ССР, СН - Iст. Хронический бронхит, ремиссия, ПХЭС, Хронический панкреатит.
Явка 11.01.10 г на ПХТ.