консультации
рак большого дуоденального сосочка T2NOMO 1в стадия . 2 кл.гр. Осложнение основного: Опухолевый стеноз 3 степени терминального отдела холедоха. Механическая желтуха (стентирование холедоха от 22.12.15). Сопутствующий: ИБС стенокардия напряжения 1ф.к
Жалобы на данный момент
пока нет
Прошедшие обследования
21.12.15г ФЭГДС-Еденичные эрозии антрального отдела. Выраженный бульбит. Опухоль БДС . 22.12.15г ЭндоУЗС ПБЗ- Рак БДС с признаками выраженной билиарной и панкриатической гипертензии (Т1-2N1 Mx). 29.12.15г. МСКТ грудной клетки :очагов патологии лёгких и увеличенных лимфоузлов не определяется. МСКТ органов брюшной полости, забрюш. пространства и органов малого таза: состояние после стентирования холедоха , киста правой доли печени. 31.12.15 ФКС- Дивертикулёз сигмовидной кишки, без признаков дивертикулита. 29.12.15 Онко-маркеры а-фп - норма, СА 19-9 - 84, РЭА - 4,0 в ИООД. 01.0216г Диагностическая лапароскопия. Данных за канцероматоз и метастатическое поражение брюшины нет
Данные биопсии и гистологии
В микропрепаратах структуры инвазивной аденокарциомы с участками высоко и умеренно дифференцированного строения
Предшествующее лечение
РХПГ+ЭПСТ+СТЕНТИРОВАНИЕ ХОЛЕДОХА<br />
эндоваскулярная окклюзия левой желудочно-сальниковой артерии. Химиоэмболизация гастродуоденальной артерии. Зэт-лучевая терапия с предоперационной целью.Был проведён один курс лучевой терапии, дано на опухоль головки поджелудочной железы и пути л/оттока СОД-50Гр, СОДО, 5-70Гр. Перенёс удовлетворительно, Кожа в зоне облучения обычной окраски. В процессе лечения достигнута положительная динамика в виде частичной регрессии процесса.
Комментарии (3)
Здравствуйте, Светлана! В данном случае методом лечения, который принесет наибольшую пользу, является конечно же операция, без которой обойтись нельзя. При таких опухолях при условии радикальности операции можно рассчитывать на 40-50% 5-летнюю выживаемость.
Здравствуйте, Владислав Евгеньевич. Спасибо за ответ. Хоть какую то уверенность он вселяет. У меня ещё вот какой вопрос. У вас наверняка имеются данные по онкоцентрам. Иркутский онкоцентр имеет выживших после этих операций? И ещё вопрос. Мы живём в удаленном посёлке от онкоценра . По вашему опыту: повысятся ли шансы на выживание после операции, если пациент будет жить поближе к онкоценру? С уважением, Светлана
К сожалению, не имеем данных о результатах работы Иркутского онкоцентра. Также близость проживания к онкоцентру не повлияет на результаты лечения, важнее четко следовать выбранному плану лечению и послеоперационного наблюдения и выполнять все необходимые исследования после операции в срок.