консультации
pT3N0M0 (II)
Жалобы на данный момент
нет
Прошедшие обследования
УЗИ брюшной полости, Узи почек (дигноз нефромикролитиаз), ан. крови, мочи, анализ крови РЕЭ, МРТ
Данные биопсии и гистологии
умереннодифференцированная аденокарцинома с изъязвлением, с прорастанием всех слоев. В лимфоузлах реактивная гиперплазия
Предшествующее лечение
03.09.2010 была выполнена операция-передняя резекция прямой кишки. 21.04.2011г. была выполнена повторная передняя резекция прямой кишки, так как был рецедив в области заболевания анастомоза.06.06.2011г.-08.07.2011г. проведен пролонгированный курс лучевой терапии на область малого таза, СОД-50гр.<br />
Август 2012г. проведена МРТ органов малого таза: в прямой кишке на уровне межкишечного анастомоза дополнительных образований не определяется, просвет узкий. Вдоль внутренней поверхности крестца (S2-3) вправо от срединной линии определяется участок инфильтрации пресакральной клетчатки размерами 3,8*1,3 см. с вовлечением прилежащих отделов указанных позвонков. Слева определяется участок линейного фиброза от стенки кишки в мезоректум и по задней поверхности семенных пузырьков, Увеличенных семенных пузырьков на исследуемом уровне не определяется, парааортальные лимфатические узлы-без динамики.<br />
Заключение: МР картина соответствует пролонгированию процесса в пресактальной клетчатке слева с вовлечением S2-S3 позвонков.<br />
УЗИ органов брюшной полости, малого таза: данных за отдалённое метастазирование нет. СЕА-36,4 нг/мл (норма-5,8нг/мл)- рост с 8,6 нг/мл от 24.04.2012г.<br />
С 08.10.2012 по 01.11.2012 проведен курс лучевой терапии в СОД 38 Гр. в сочетании с химиотерапией в режиме XELOX. на данный момент проведен 5 курс химиотерапии.<br />
Вопрос: можно ли судить об эффективности назначенной схемы лечения по анализу РЭА после одного курса лечения ?