консультации
простатит
Михаи 03.06.2013
Архивная запись
Вопросы
1. Очаговое снижение эхогенности на УЗИ, а также уплотнение при пальпации дает основание подозревать рак?
2. Как я понимаю почитав форум ПСА и биопсия обязательны ?
Жалобы на данный момент
Обратился к врачу по поводу неполного опорожнения мочевого пузыря, частые м.и., боли в промежности и паху (несильные, но почти постоянные справа), все в теченее 3-4 недель.<br /> <br />
Прошедшие обследования
Здравствуйте! Мне 40 л. рост 186 вес 76, не курю, алкоголь умеренно, родственников с раком простаты не было.<br /> Пальцевое Простата не увеличена, болезненна при пальпации, консистенция уплотнена, контуры ровные, четкие, срединная бороздка сохранена <br /> <br /> Сделано УЗИ <br /> Простата с четкими ровными контурами, W4,27хH2.99хL3.25. V-21.58см3.Эхогенность повышена, очагово снижена в правой доле. Эхоплотность неоднородная с мелкоочаговым и диффузным фиброзом. Капсула не уплотнена, не утолщена, прослеживается на всем протяжении. Внутрипростатическая часть уретры не расширена. Везикулы не расширены с обеих сторон, стенки их не утолщены, содержимое неоднородное. Парапростатическое венозное сплетение не расширено.<br /> <br /> Мочевой пузырь виазулизация в типичном месте. Форма на продольных срезах - овальная, симметричность сохранена. М.п. с четкими ровными контурами, объемом около 150 мл. Содержимое однородное, анэхогенное. С,тенка м.п. прослеживается четко на всем протяжении, толщина в области боковых стенок и дна до 3 мм, в области треугольника Льетто до 3 мм. Эхогенность нормальная, эхоплотность однородная, морфологически структурность сохранена, внутренняя поверхность гладкая. Интрамуральные отделы мочеточников, уретра не визуализируется. Внутрипросветных образований и конкрементов не определяется.<br /> <br /> Заключение конгестивные изменения, очаговый отек простаты.<br /> <br /> Диагноз хронический простатит, обострение. <br /> <br /> <br />
Данные биопсии и гистологии
нет
Предшествующее лечение
нет
Комментарии (5)
Маркова Анна Сергеевна
03.06.2013 16:06:00
Здравствуйте, сначала необходимо определить уровень ПСАобщ и своб, их соотношение. Пока по данным УЗИ можно предполагать обострение хронического простатита, пройти курс антибактериальной терапии в течение не менее 2 нед, далее в случае сохранения ПОВЫШЕННОГО уровня ПСА рассмотреть вопрос о биопсии простаты.
Иванов Михаи
03.06.2013 16:06:00
ПСА 0,73 общ.
ОАМ Нашли эритроциты в моче 1-3 в поле зрения, и слизь (много).Остальное в норме. Это какая-то опухоль мочевого пузыря?

Доктор, спасибо за ответы. Тут еще проблема, нащупал плотный шарик в мошонке, сделал УЗИ. Уролог сказал, больше ничего делать не надо, но страшно становится, что вдруг это злокачественная опухоль. что-то еще нужно делать?


УЗИ органов мошонки

Правое яичко
Расположение обычное. Форма не изменена. Размеры 39*18*22 мм. Эхогенность средняя. Эхоструктура однородная. Оболочки яичка не изменены.

Придаток яичка
Размеры 15 х 12 мм. Контуры ровные, четкие. Эхогенность средняя. Эхоструктура однородная. Объемные образования визуализируются. Анэхогенное обрахование, с четкими, ровными контурами, аваскулярное, размером 5 мм.

Левое яичко
Расположение обычное. Форма не изменена. Размеры 36*17*223 мм. Эхогенность средняя. Эхоструктура однородная. Оболочки яичка не изменены.

Придаток яичка
Размеры 9 х 7 мм. Контуры ровные, четкие. Эхогенность средняя. Эхоструктура однородная. Объемные образования не визуализируются.

Заключение: Киста головки придатка правого яичка.
Маркова Анна Сергеевна
03.06.2013 16:06:00
Рак простаты исключается, ПСА в пределах нормы. Скорее, вы столкнулись с воспалительным процессом простаты.
Я бы рекомендовала выполнить УЗИ почек, сдать посев мочи, мазок из уретры на заболевания, передающиеся половым путем, анализ секрета простаты.
Иванов Михаи
03.06.2013 16:06:00
Доктор, спасибо за ответы. Тут еще проблема, нащупал плотный шарик в мошонке, сделал УЗИ. Уролог сказал, больше ничего делать не надо, но страшно становится, что вдруг это злокачественная опухоль. что-то еще нужно делать?


УЗИ органов мошонки

Правое яичко
Расположение обычное. Форма не изменена. Размеры 39*18*22 мм. Эхогенность средняя. Эхоструктура однородная. Оболочки яичка не изменены.

Придаток яичка
Размеры 15 х 12 мм. Контуры ровные, четкие. Эхогенность средняя. Эхоструктура однородная. Объемные образования визуализируются. Анэхогенное обрахование, с четкими, ровными контурами, аваскулярное, размером 5 мм.

Левое яичко
Расположение обычное. Форма не изменена. Размеры 36*17*223 мм. Эхогенность средняя. Эхоструктура однородная. Оболочки яичка не изменены.

Придаток яичка
Размеры 9 х 7 мм. Контуры ровные, четкие. Эхогенность средняя. Эхоструктура однородная. Объемные образования не визуализируются.

Заключение: Киста головки придатка правого яичка.
Маркова Анна Сергеевна
03.06.2013 16:06:00
Можете сдать кровь на маркеры АФП, ХГЧ, наблюдение за данным образованием придатка яичка в динамике. Бактериального компонента при обследовании простаты не выявлено, но, тем не менее, показано наблюдение уролога. По всей видимости, вы все-таки страдаете хроническим простатитом (существуют абактериальные формы воспаления).
Яндекс.Метрика