Ответы

Имя *

Фамилия *

Возраст

E-mail *

Телефон

Рубрика

Тема *

Прошедшие обследования

Данные биопсии и гистологии

Предшествующее лечение

Жалобы на данный момент

Ваш вопрос *

консультации

Вы попали на архивную версию. Чтобы задать вопрос, перейдите по ссылке

Пролиферативная форма пузырного заноса

Светлана 27.05.2010

Архивная запись

Добрый день, Доктор!
14.01.2010г мне произведено выскабливание полости матки по поводу полного пузырного заноса (срок беременности 10 недель), Размеры матки соответствовали сроку бер-ти, кисты яичников отсутствовали. Диагноз поставлен по УЗИ. Результат гистологии: пролиферативная форма пузырного заноса. ХГЧ до операции >200000 U/ml. ХГЧ через 8 недель (11.03) – 9,63U/ml (сдавала 1 р. в неделю, показатель снижался примерно в два раза) - Менструация наступила через 34 дня после выскабливания. УЗИ после менструации: без структурных изменений. Рентген легких: без особенностей.
Вопрос: показана ли мне химиотерапия, по причине того, что ХГЧ не пришел в норму по истечении 2 месяцев после выскабливания? (гинеколог говорит, что динамика хорошая и ХТ не нужна, но у меня сомнения все равно остаются). Спасибо.

Жалобы на данный момент

нет

Прошедшие обследования

рентгенография грудгой клетки в 1 проекции: без особенностей

Данные биопсии и гистологии

- не указано -

Предшествующее лечение

- не указано -

Комментарии (9)

27.05.2010 23:05:00

Уважаемая Светлана!
Ваш врач прав, если нет признаков прогрессирования заболевания, то химиотерапевтическое лечение не показано.

С уважением,
Лисаев Д.А.

Светлана

27.05.2010 23:05:00

Добрый день, Доктор!
Спасибо за ответ!
Еще один вопрос: может ли образ жизни повлиять на более быстрое снижение ХГЧ и на скорейшее полное выздоровление в целом? Я имею ввиду употребление каких-либо особых продуктов, прием лекарств (кроме ХТ), особая гимнастика и др.. И, наоборот, могут ли внешние факторы повлиять на рецидив заболевания: занятие спортом, смена климата, простудные заболевания, прием лекарств и пр.? Спасибо.

27.05.2010 23:05:00

Уважаемая Светлана.
Прямой зависимости на рост или снижение уровня ХГ в сыворотке крови образ жизни, конечно, не оказывает. Это специфический "гормон беременности", повышающийся в ряде случаев.Чаще - это беременность. При патологических ситуациях таких как, пузырный занос, хориокарцинома, он так же начинает расти. Кроме этих факторов, ничего больше на изменение уровня ХГ влиять не может.

С уважением,
Лисаев Д.А.

Светлана

27.05.2010 23:05:00

Добрый день, Доктор!
После эвакуации пузырного заноса прошло 72 дня. ХГЧ – 3,6 ед.(при норме до 5 ед) УЗИ в норме . После проведения гормонального исследования, гинеколог назначила в качестве контрацепции ЛОГЕСТ. В интернете много противоречивой информации по поводу приема КОК после пузырного заноса. Как Вы считаете, не может ли навредить (вызвать рецедив ПЗ, спровоцировать развитие опухоли) прием КОК (конкретно ЛОГЕСТ) в данной ситуации?

27.05.2010 23:05:00

Уважаемая Светлана!
Ваш врач прав, прием КОК, в данном случае ЛОГЕСТа, Вам не повредит.

С уважением
Лисаев Д.А.

Светлана

27.05.2010 23:05:00

Добрый день. Подскажите, почему может увеличится значение ХГЧ в пределах нормы (до 5ед). Месяц назад ХГЧ - 1.6ед. Сдала 20.05.10 - 2.6ед. Сразу сделала узи - все в норме. (пузырный занос удален 14.01.10, т.е. прошло более 4 мес.). Считать ли это повышение хгч, как ухудшение состояния или колебание показателя в пределах нормы допустимо? Спасибо

27.05.2010 23:05:00

Уважаемая Светлана!
Если Вы наблюдаете еженедельно за уровнем ХГ, и колебания такие как сейчас уже наблюдались и состояние оставалось нормальным по всем показателям, то повода для беспокойства, я думаю, нет. Если же это первый такой скачок за длительный период, то есть смысл пройти полное обследование, которое будет включать в себя очередной анализ на уровень ХГ,биохимический анализ и общий анализ крови, УЗИ малого таза и брюшной полости, КТ грудной клетки.

С уважением,
Лисаев Д.А.

Светлана

27.05.2010 23:05:00

Добрый день. Подскажите пож. в лаборатории указывают норму ХГ для ЗДОРОВЫХ небеременных женщин до 5 ед. Но если нет ни беременности, ни какого-либо патологического процесса, то почему ХГ появляется у здоровых женщин в маленьких количествах? Известны ли какие-либо процессы (менструация, простуда, восполит.заболевания), из-за которых пусть в небольших количествах,но все же вырабатывается ХГ? Я интересуюсь потому, что, может быть нужно правильно выбирать время для сдачи анализа? Спасибо!!!

27.05.2010 23:05:00

Уважаемая Светлана!
Если менструальный цикл полностью восстановился и при УЗИ - норма, и только уровень ХГ немного меняется, это ,должно быть, ваша индивидуальная особенность. Для беспокойства нет причин!

С уважением,
Лисаев Д.А.