консультации
Пока не поставили
Жалобы на данный момент
Постоянный понос ,язвы во рту ломкость ногтей и выпадение волос ,в кале повышена клебсиэлла и в общем анализе крови есть отклонения ,уже 4месяца повышены тромбоциты стали повышены лимфоциты ,но снижены лейкоциты и нейтрофилы плюс повышено СОЭ
Прошедшие обследования
Общий анализ крови ,узи,биохимия с иммунным статусом
Данные биопсии и гистологии
пока не делали
Предшествующее лечение
Обследование
Не могли бы Вы отослать на почту выписку и результаты анализов.
Насколько я понял у ребенка течет энтероколит, вызванный бактериями Klebsiella pneumoniae. На фоне кишечной инфекции, сопровождаемой диареей плохо усваиваются препараты железа, и если этот процесс идет продолжительное время, то запасы железа в организме снижаются, что находит отражение в изменениях общего анализа крови - снижение MCH и MCHC, постепенном снижении уровня гемоглобина. Это состояние носит название латентный дефицит железа, который проявляется симптомами в виде ломкости волос, ногтей, изменениями слизистых полости рта. Для уверенности в снижении запасов железа в организме необходимо выполнить биохимический анализ крови на железо сыворотки, ферритин, насыщение трансферрина железом, ОЖСС.
Повышение уровня тромбоцитов, может быть ответом на кишечную инфекцию. Возможно, что нарушена методика сдачи общего анализ крови, когда на утро, перед сдачей анализов, ребенку не дают пить - кровь становится более "концентрированной", повышается уровень эритроцитов и тромбоцитов в крови.
Повышение уровня АЛАТ и АСАТ, можно также связать с инфекцией. В иммунограмме отмечается снижение иммуноглобулина A. Иммуноглобулины M и G на нижней границе нормы. Снижено количество Т-хелперов и NK-клеток.
Выявленные изменения в крови, на данный момент не характерны для течения злокачественных заболеваний. Вам необходима консультация гастроэнтеролога (назначение антибактериальной терапии?). Учитывая длительное течение кишечной инфекции и изменения в иммунограмме, проконсультируйтесь у иммунолога, возможно необходимо введение внутривенных иммуноглобулинов.
Консультация по интернету не заменяет очную консультацию врача.
Лимфома кишечника в этом возрасте развивается стремительно и для нее характерно обнаружение опухоли видимой по данным УЗИ или КТ, при этом анализы крови могут не изменяться или изменяются, но не так, как в вашем случае. Причины повышения комплимента С4 лучше обсудить с врачом иммунологом.
Если диарея продолжается (важно знать ее частоту), то подумайте о госпитализации в инфекционное или гастроэнтерологическое детское отделение.