консультации
пока не известен
Катерина Сергеевна 18.10.2011
Архивная запись
Здравствуйте,моему отцу 59 лет,4 недели назад самочувствие резко ухудшилось,появилась слабость,температура.Был госпитализирован в больницу,терапевтическое отделение.Поставили диагноз хронический абструктивный бронхит,после бронхоскопии,диагноз:диффузный двухсторонний бронхит 2 степени.Делали рентген легкий,все чисто.
На третьей недели обнаружили воспаление лимфо узлов возле шеи,после взятия проб из лимфы,сказали что обнаружены плоскоклеточные,но первичный очаг пока не обнаружен.Питается отец хорошо,выглядит тоже отлично,никакой желтухи,тошноты.Подскажите,что это может быть? Неходжкинская лимфома ?
Жалобы на данный момент
Слабость,температура,кашель
Прошедшие обследования
Бронхоскопия-диффузный двухсторонний бронхит 2 степени ,КТ (результатов пока нет)
Данные биопсии и гистологии
- не указано -
Предшествующее лечение
По онкологическому направлению лечения не было
Комментарии (10)
К Д Н
18.10.2011 13:10:00
Екатерина Сергеевна, имеет смысл выполнить иммуногистохимическое исследование лимфоузла, взятого на биопсию (по результатам к-й нашли плоскоклеточный рак).
Другие обследования выполнялись (УЗИ брюшной полости, напр.)?
Слепцова Катерина Сергеевна
18.10.2011 13:10:00
Да все делали,ничего не обнаружено кроме песка в почках.Еще один интересный факт,что кашель у отца начинается в положении лежа,по его ощущениям,что-то передавлевается в груди и хочется кашлять,стоя и сидя кашля почти нет.
К Д Н
18.10.2011 13:10:00
Возможно, имеет смысл выполнить КТ грудной клетки - судя по Вашим словам, возможно, есть какое-то механическое препятствие в бронхиальном древе (невидимое по рентгену).
Слепцова Катерина Сергеевна
18.10.2011 13:10:00
получили результаты КТ
Заключение:КТ-признаки лимфоаденопатии средстения,сублеплевральных очаговых мелких образований.
Необходимо дифференцировать между лимфопролиферативым заболеванием и вторичным mts поражением легких и лимфотических узлов средостения
Локальные интерстициальные изменения в легких наиболее характерны для интерсиального пневмонита. Переведите пожалуйста на человеческий язык и скажите есть ли еще шансы на лечение!!!???
Заранее спасибо!!!
К Д Н
18.10.2011 13:10:00
"лимфопролиферативым заболеванием и вторичным mts поражением легких и лимфотических узлов средостения" - возможна лимфома.

Интерстициальный пневмонит - аутоиммунное заболевание (не онкология), по не выясненной еще учеными причине собственные антитела атакуют легочную ткань - это, скорее, удел ревматологов.

И не забудьте выполнить иммуногистохимическое исследование - есть шанс выяснить, какого происхождения плоскоклеточные клетки.
Слепцова Катерина Сергеевна
18.10.2011 13:10:00
Огромное спасибо,за быстрый ответ!!!А подскажите,что такое сублевральные мелкие очаговые поражения?
Завтра с терапии переводят в онкологию,будут брать кусочек лимфоузла под шеей,это и есть иммуногистохимическое исследование?
К Д Н
18.10.2011 13:10:00
"сублевральные мелкие очаговые поражения" - образования под плеврой (оболочка, окружающая легкое).
"брать кусочек лимфоузла под шеей,это и есть иммуногистохимическое исследование?" - возьмут на гистол. исследование, попросите леч. врача оформить и иммуногистохимическое.
Слепцова Катерина Сергеевна
18.10.2011 13:10:00
Спасибо,завтра напишу как будут новости!!!
Спасибо,что вы есть!!!!
Слепцова Катерина Сергеевна
18.10.2011 13:10:00
добрый день,
диагноз онколога;ОСН: MTS- поражение легких,лимфоузлов средостения,шейно-надключичных лимфоуузлов с обеих сторон без выявленного первичного очага.Клиническая гр 2.
Рекомендована госпитализация в торакальное отделение для дальнейшего дообследования и верификации диагноза.
Таже просьба переведите на человеческий язык и скажите свое мнение по поводу диагноза!
Заранее спасибо!!!
К Д Н
18.10.2011 13:10:00
Надеюсь, в торакальном отделении (специализация - органы грудной клетки) выявят диагноз.
Яндекс.Метрика