на данный момент боли в области крестца плохо ест слабость запоры бывает температура

обследование в НИИ онкологии г. Томск. Повязка на коже в области крестца пропитана гнойным отделением с зловонным запахом.В крестцовой области язвенно-некротический дефект12х8см,глубиной до6см дном язвы является разрушенный крестец с опухолевой тканью, контактно кровоточит, кожа вокруг инфильтрированна опухолью, в некоторых участках с прорастанием, поражение кожи до 10-15см от язвенного дефекта. Проведено обследование: Остеосцинтиграфия от 16,02,10: Определяется повышенное накопление препората в облости крестца.<br /> УЗИот16,02,10: Гепатомегалия.Очаговое образование правой доли, Диффузные изменения печени, почек.Признаков рецедива нет.<br /> СКТ органов брюшной полости от18,02,10:левосторонний нефропотоз,киста правой почки,жировой гепатоз.<br /> СКТкостей таза и ОГК от16,02,10 Грудная клетка симметрична.В лёгочной ткани справа определяется неправильно округлое образование в S5 до 4мм, расположенное суьплеврально на границе с S4. В других лёгочных полях очаговых и инфильтративных изменений не выявлено, легочный рисунок прослеживается на всём протяжении .Просветы бронхов не изменены . В стенках дуги аорты-кальцинаты.<br /> Сердце в размерах не увеличено, органы средостения не смещены. Лимфатические узлы в средостении не увеличены. Жидкости в плевральных полостях не выявлено.<br /> В верхнее-грудном отделе позвоночникаTh4-Th6 по периметру тел-грубые до 5-6ммкраевые спондилозные разрастания.В двигательных сегментах Th7-Th9 определяются грыжи Шморля. В костях грудной клетки, грудном отделе позвоночника-деструктивных изменений не выявлено.<br /> СКТтаза Крестец, дистальнее уровня S2 субтотально разрушен по литическому типу с образованием мягкотканого компонента50х97мм, распространяющегося по центральному каналу до уровняS1. Кортикальный слой разрушен по всему периметру боковых масс S2-5. В межъягодичной области, на уровне участка деструкции крестца определяется язва 22х50мм, окружённая неравномерно утолщённой кожей, инфильтрирующей прилежащие участки кожи фасции и ягодичной мышци слева на участке до 60х55мм. Участок инфильтрации мягких тканей дистальным полюсом распространяется до копчика, инфильтрируя его. При фистулографии- контраст в полость малого таза- не распространяется. Прямая кишка в процесс- не вовлечена. Диаметры внутренних подвздошных сосудистых пучков- не увеличены.<br /> ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Данные изменения могут соответствовать зл. Хордоме S2-5 с распадом и изъявлением.Метастотическое поражение S5 правого лёгкого.<br /> Учитывая местное распространение опухоли; язвенно-некротический дефект , разрушение крестца до S2-S5, инфильтрацию кожи, МТС в лёгкое, наличие сопутствующей патологии решением консилиума рекомендовано: симптоматическое лечение по месту жительства.

гистология- пересмотр представленных препаратов:Умеренно-дифференцированный неороговевающий плоскоклеточный рак

лучевая терапия год назад