консультации
плоскоклеточный низкодифференцированный рак без установления п/о
Яна Джановна 13.07.2012
Архивная запись
Добрый день.

Отцу (71 год) поставлен диагноз- низкодифференцированный плоскоклеточный рак. Первичный очаг не обнаружен даже в результате множественных повторных обследований (бронхоскопия, колоноскопия, гастроскопия, УЗИ, рентген, КТ).

Проведено 6 курсов химиотерапии по схеме "Кселокс" (оксолиплатин- кселода). Во время проведения первых 4 курсов химиотерапии метастаз сконцентрирован в области лимфоузла шеи справа. Во время проведения 5 и 6 курсов размер метастатического образования увеличен, согласно данным КТ (проводилась после каждых трех курсов лечения) метастаз образовал конгломерат с сонной артерией и яремной веной. Все обследования есть (КТ, биопсии, все прочие обследования).

Лучевая терапия не показана, по данным Онкоцентра им. Блохина.

рост образований узелковоподобного типа на шее справа принудил выбрать опять систему Кселокс в корректированных вв сторону уменьшения дозах (для остановки роста образования- сложно спать- поверхность кожи сильно натянута, напряжена, периодические тянущие боли в области лимфоузла).

Более злокачественных образований, а также деструкций в области лимфоузла шеи нет.

Анализы крови и мочи даже после 6 химий в норме (после 5 восстанавливали показатели по билирубину)


Возможно ли провести удаление метастаза при вот таком конгломерационном слиянии его с сонной артерией и яремной веной?

Возможно ли назначить еще какие- то препараты платиновой группы в качестве химиотерапии?


Папа- врач. Умница. Буду КРАЙНЕ признательна, если в случае невозможности проведения данного оперативного вмешательства в Вашем центре Вы возьмете на себя труд подсказать, какой иной центр в Москве может хотя бы предоставить консультацию по данному вопросу: папа - действительно светлый человек и чудный врач еще той, старой, школы, когда больной интересен до самозабвения.

Заранее благодарю за внимание к вопросу, Провоторова Яна.
Жалобы на данный момент
продолжающася потеря веса, боли в лимфоузле шеи справа (в области метастаза)
Прошедшие обследования
неоднократно: бронхоскопия, колоноскопия, гастроскопия, УЗИ внутренних органов, биопсия желудка, биопсия лимфоузла шеи, КТ, МРТ
Данные биопсии и гистологии
плоскоклеточный низкодифференцированный рак без установления п/о с метастазом в область лимфоула шеи справа
Предшествующее лечение
6 курсов химиотерапии по схеме Кселокс (оксалиплатин- кселода0
Комментарии (2)
Провоторова Яна Джановна
13.07.2012 08:07:00
насколько я понимаю, схема Кселокс утратила свою эффективность. Необходима другая схема химиотерапии, но- опять же исходя из моих разумений не врача- платиновой группы. Буду благодарна за обозначение схемы. Лекарства куплю. Пока сделаем еще одну Кселокс в надежде на ранее имевшее место уменьшение размеров метастаза лимфоузла.

Провоторова Яна Джановна
13.07.2012 08:07:00
ОЧЕНЬ жду ответа, поскольку в поддержке папы осталась одна. САМА читаю подраздел "Специалисту", сама сравниваю схемы лечения, сама прибавляю к схеме КСЕЛОКС авастин (bev). Насколько правильным будет применение схемы mFOLFOX6? (о применении схемы Кселокс+ bev решение принято самостоятельно, т.к. не назначение лечения вызвало бы у папы- врача ПОНИМАНИК конца; я удерживаю оптимизм из последних сил).
ОЧЕНЬ прошу о помощи в рекомендации авастина и последующей схемы лечения- человек жив и любим бесконечно- нужно удержать его здесь).
Спасибо
Яндекс.Метрика