Здравствуйте.
У моего брата после МРТ поставлен диагноз: в проекции моста слева визуализируется объемное образование размером 3,6х2,7х3,2 см. без четких контуров который компрессует мост, четвертый желудочек и мозжечок слева. При введении контрастного вещества Omniscan отмечается интенсивное накопление препарата солидным компонентом в виде узла диаметром 0,7 см и стенками кистозного компонента.
Супратенториальные отделы головного мозга без видимых диффузных изменений. Боковой и третий желудочек не увеличены. Субарахноидальные пространства свободны.
Заключения: МРТ-картина объемного образования варолиевого моста. В первую очередь можно говорить о пилоцитарной астроцитоме.
Нам сказали что операция очень опасна для жизни, рекомендовали лучевую терапию.
Был сделан первый сеанс лучевой терапии получена доза 30 грей.
Результаты КТ после первого этапа:
В левой половине моста, с переходом на левые холмики четверохолмия определяется объемное образование без четких контуров, кистозно-солидной структуры условными линейными размерами 35х27 мм. При в/в контрастным усилением накопления препарата указанным образованием, а также другими отделами мозга не происходит.
IV желудочек сдавлен, оттеснен сзади и несколько вправо. Латеральные цистерны мозга не визуализируются. Срединные структуры без дислокации. III, боковой желудочки не расширены.
Результаты КТ перед вторым этапом:
При контрольном КТ – исследовании, после курса лучевой терапии, отмечается положительная динамика в виде уменьшения размеров диагностированной ранее первичной внутримозговой опухоли ствола мозга слева на уровне орального отдела моста, с распространением на дорзальные отделы среднего мозга одноименной стороны. Размеры опухоли на момент данного исследования составляют 29х26 мм. В остальном данные прежние.
После второго курса лучевой терапии МРТ еще не делали. Сейчас находимся дома кололи дексаметазон (с уменьшением по схеме), давление стабилизировалось, брат стал более подвижен, но когда перешли на 4 мл дексаметезона через день появилась температура, в начале 37,2-37,4 теперь дошла до 39. Чем это можно объяснить и что предпринимать? Вокруг одни противоречивые мнения от разных специалистов. Жду Вашего ответа, надеясь на помощь.
Извините за некоторую сумбурность мыслей, психологически очень тяжело.
С уважением, Николай.