консультации
первично множественный са лев.мол.жел.T3N3M0; прав.мол.жел.T3N3M0
Жалобы на данный момент
Отдышка при физ.нагрузке,слабость
Прошедшие обследования
В 2012 году: сцинтиграфия костей-норма;кт огк-легочные поля без очаговых и инфильтр.изменений,в язычковых сегментах слева и права пластинчатый фиброз; узи дифузная фиброзно-кистозная мастопатия правой м.ж, эндометриоз, п/о рубец чтстый, дифузные изменения печени. В январе 2014 года узи :дифузные изменения печени; гиперплазия надключичных лимфоузлов справа.
Данные биопсии и гистологии
Инфильтративный рак комбинированного строения( инф.протоковый и инф.дольковый) с признаками выраженной сосудистой инвазии,множественными мтс в лимфоузлы(в 7 из 8)это биопсия лев молоч жел. Данные игх мтс послеоперационном рубце :er 90%, pr-в единичных ядрах,her2/neu 0 по фиш методу,ki 67 -10%;биопсия правой молочной железы:инф. Са, в лимфоузлах и жировой клетчатке мтс.
Предшествующее лечение
С октября 11 года 6 курсов FAC,потом 2 курса МММ, затем в июне 12года рмэ левой молочной железы,затем тгт на послеоперационный рубец и регинальные лимфоузлы,с января 13 года 4 курса таксакад+цисплатин,в апреле рмэ правой молочной железы,в июне тгт на послеоперационный рубец и региональные лимфоузлы,с августа 13 года 4 курса виноральбин +митомицин, с декабря 13 года тамоксифен и наблюдение.
желательна core-биопсия надключичных лимфоузлов, в крайнем случае - пункция.