консультации
Первично множественный матахронный рак прямой кишки.T4N2M0 III стадии; рак яичников III стадии
Мария 10.02.2012
Архивная запись
Возможно ли проведение химиотерапевтического лечения? В поликлинике по месту жительства отказались. Направление для консультации в больницу не дали. Направили в хоспис.
Неужели ничего сделать нельзя?
из протокола операции: При ревизии: в печени метастазов не выявлено, очагов канцероматозов в брюшной полости также не определяется.
Жалобы на данный момент
Неприятные ощущения в области мочевого пузыря.
Прошедшие обследования
до операции: Рентген грудной клетки: без очагово-инфильтративных изменений.<br /> УЗИ брюшной полости: диффузные изменения печени. Уплотнение стенок желчного пузыря. Диффузные изменения поджелудочной железы.<br /> ЭГДС: Хронический гастрит.<br /> МРТ таза: Состояние после экстирпации матки с придатками.<br /> 27.01.2012 Клинический анализ крови:Гемоглобин – 97 (при выписке был 85) Препараты железа не принимали.Эритроциты – 3,6 Цвет.показат. – 0.81 Тромбоциты – 324 Лейкоциты – 9,4 сегментоядерные -78 Лимфоциты – 16 Моноциты – 6 СОЭ – 65<br /> Биохимический анализ крови<br /> Общий белок – 76 <br /> Альбумино – глобулиновый коэф. – 1,0<br /> Альбумин – 37,200<br /> Белковые фракции :<br /> Альбумин – 45,40<br /> Альфа -1 глобулины – 6,20<br /> Альфа – 2 глобулины –12,40<br /> Бета 1 глобулины –7,00<br /> Бета 2 глобулины –6,30<br /> Гамма - глобулины –22,70<br /> Мочевина - 4,3<br /> Креатин – 82,4<br /> Мочевая кислота – 278<br /> Холестерин – 4,44<br /> Триглицериды – 1,53<br /> Липопротеины низкой плотности (ЛПНП)- 3,0<br /> Альфа-холестерол (ЛПВП) – 1,25<br /> Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП)- 0,7<br /> Коэффициент атерогенности (КА) – 2,55<br /> Билирубин общий – 12,1<br /> Билирубин связанный – 3,4<br /> Билирубин свободный – 8,7<br /> Калий – 4,39<br /> Натрий – 140,4<br /> Кальций общий – 2,29<br /> Кальций ионизированный - 0,97<br /> Железо – 5,4<br /> Аланинаминотрасфераза (Алат) – 9,20<br /> Аспартатамино-трансфераза (Асат) – 15,80<br /> Щелочная фостаза - 90<br /> Глюкоза – 7,08<br />
Данные биопсии и гистологии
Умереннодифференцированная аденокарцинома с участками солидизации и псевдососочковыми структурами, опухолевыми эмболами в сосудах. Опухоль прорастает все слои стенки и врастает в клетчатку. Во всех исследованных лимфатических узлах брыжейки метастазы рака аналогичного строения. В краях резекции элементов опухоли не обнаружено.
Предшествующее лечение
28.03.2011 пангистерэктомия и 7 курсов (4 до и 3 после операции) химиотерапии по поводу рака яичников (III стадии). <br /> 21.12.2011 проведена операция: паллиативная по местному распространению брюшно-анальная резекция прямой кишки. Сигмостомия.
Комментарии (2)
Сатирова (Абдуллаева) Елена Федоровна
10.02.2012 12:02:00
Ув. Мария, а по месту жительства объяснили почему отказывают в продолжении специального лечения и рекомендуют симптоматическое? Это может быть тяжелое состояние пациентки? Судя по анализам крови - ничего криминального и при небольшой коррекции противопоказаний к химиотерапии не вижу. Возраст тоже не может быть препятствием. Поэтому уточните причины отказа.
Е.Ф.
Сорокина Мария
10.02.2012 12:02:00
Ув.Елена Федоровна , спасибо за ответ.
Дело в том, что мама на приеме была одна и судя по ее рассказу прямого отказа не было. Ее просто уговаривали. Зачем то наговорили, что в хосписе ее подлечат и сделают химиотерапию. Почему не дали направление в профильную больницу?
Я не знаю по каким критериям судить о тяжести ее состояния. Она двигается, полностью себя обслуживает, даже что-то пытается делать по дому.
.
Яндекс.Метрика