консультации
Периневральная нейрофиброма с очагом малигнизации по типу периневральной саркомы
Наталья 27.06.2010
Архивная запись
Добрый день! Около 3-х лет назад после травмы ноги на бедре образовалась гематома в верхней трети бедра недалеко от сустава, которая не рассасывалась и со временем стала фибромой (по результатам биопсии в янв. 2010г. размер ок. 2см. ). Была крайне болезненной и при пальпации и при ходьбе. В мае 2010 г. мне ее удалили (предположительный диагноз после гистологии -пролиферирующая лейомиома). По результатам иммуногистохимического исследования сделано заключение: иммунофенотип и гистологическое строение опухоли соответствуют периневральной нейрофиброме (периневроме) с очагом малигнизации по типу периневральной саркомы низкой степени злокачественности.
В местном онкодиспансере сказали, что дополнительного лечения не требуется. Просто наблюдаться. Но я немного волнуюсь, т.к. 10 лет назад у меня уже были проблемы по гинекологии – гранулезоклеточная киста яичника -Neo ovarii T1 No Mo и после той операции мне пришлось делать 3 курса химиотерапии.
Как вы считаете, нужно ли в данном случае проводить химиотерапию или облучение?
Заранее спасибо за ответ.
Жалобы на данный момент
В месте шва особеных болей нет. Слега болит сустав. Но это может быть связано и с артрозом (1-2 стадия), который я лечу уже более 1 года.
Прошедшие обследования
Результат патогистологического и иммуногистохимического исследования от 10.06.2010г.:<br />Характер исслед. материала:<br />фрагменты новообразования бедра №17514 (стекло и блоки)<br />Клинич.диагноз:опухоль мягких тканей бедра<br />Гистологический диагноз: пролиферирующая лейомиома?<br />Иммуногистихимическое исследование:<br />Материал обработан антителами. На клетках опухоли получена реакция:<br />PAN-cytoceratin (маркер эпителия): реакция (-)<br />ЭМА реакция (+)<br />CD 68 реакция (-)<br />Vimentin (мезенхимальные опухоли) реакция (+)<br />S-100 (нейроэктодермальные опухоли, меланоциты): реакция (-)<br />a-smooth muscule actin (гладко-мышечные клетки): реакция (-)<br />CD 34 (маркер эндотелия): реакция (-)<br />HMB-45 (Маркер меланом): реакция (-)<br />Desmin реакция (-)<br />Synaphophysin (нейрональные опухоли): реакция мозаично (+)<br />Ki-67 (маркер пролиферации): реакция (+) на 5% клеток опухоли<br />PCNA (пролиферативная активность):реакция (+) на 18% клеток опухоли<br />Р 53 (супрессор опухолевого роста):<br />реакция (+) на 5% клеток опухоли<br />Заключение: иммунофенотип и гистологическое строение опухоли соответствуют периневральной нейрофиброме (периневроме) с очагом малигнизации по типу периневральной саркомы низкой степени злокачественности.
Данные биопсии и гистологии
Цитлогическое иссл-е 21.12.2009г. <br />№ 68,69,70 эпировые массы, эритроциты, незначительно нити фибрина, единичные клетки типа фиброцитов.
Предшествующее лечение
19.07.2000г. Операция на яичнике <br />Neo ovarii T1 Nх Mх 1 курс х/т 14-25.08.2000: Mtt 50 mg<br />5 Fu -1100 mg<br />циклофосфан 3500mg<br />T1a No Mo 2 курс х/т 30.10-4.11.2000 циклофосфан 1600 мг<br /> доксорубицин 100 мг<br />Neo ovarii T1 Nо Mхо 3 курс х/т <br />циклофосфан 1400 мг<br /> доксорубицин 90 мг<br /><br />19.05.2010г.Операция на бедре Фиброма правого бедра.
Комментарии (0)
Яндекс.Метрика