консультации
Периферический рак верхней доли левого легкого 3-4ст (под вопросом) с осложнением в правое легкое
Александра 08.06.2012
Архивная запись
Здравствуйте! Оправдана ли операция по удалению бОльшей части обоих легких, при отсутствии анализов биопсии и гистологических исследований, анализов крови на онкомаркеры и вообще в ситуации, когда врачи не имеют понятия, злокачественное образование или доброкачественное (повреждения правого легкого,возможно, могут быть обусловлены работой с аммиаком на протяжении 10 лет)? Какое обследование (или лечение) целесообразно назначить в данной ситуации? Планируется отказ от такой операции. (Операция назначена на 8 июня).
Жалобы на данный момент
слабость,кашель
Прошедшие обследования
флюорография (образование в левой доле легкого), УЗИ брюшной полости (2 раза)(на первом найдено образование в печени, на втором - нет), КТ легких (образование в левом легком содержащее долю жидкости и воздуха размером ,6*4*4 см, 5 образований в правом легком - метастазы под вопросом) КТ брюшной полости (2 образования в печени размерами 0,7, 0,8 см более характерны для метастаз,печень не увеличена, в остальных органах образований не обнаружено) , общий анализ крови, мочи, анализы крови на ВИЧ(-), сифилис(-), бронхоскопия (просвет бронхов чист, образований не найдено), гастроскопия (не была проведена до конца ввиду отсутствия требуемого оборудования - нарушена проходимость пищевода - Ценкверовский дивертикулит), ЭКГ (тахикардия), ФВД (функциональная возможность жзл снижена до 30%)
Данные биопсии и гистологии
нет сведений
Предшествующее лечение
симптоматическое лечение
Комментарии (3)
Сатирова (Абдуллаева) Елена Федоровна
08.06.2012 12:06:00
Ув. Александра, решать, конечно, Вам, но оперативное лечение в данной ситуации вообще-то носит как диагностический, так и лечебный характер, видимо, затем показана химиотерапия, без лечения у пациента очень немного шансов. Насчет связи с профессиональной вредностью - все возможно, но сейчас важны последствия и надо работать с ними. Да и химиотерапия - лечение сложное, так что Вам нужно настроить пациента на длительное и трудное лечение, поддержать и ни в коем случае не опускать руки.
С ув. Е.Ф.
Мурыгина Александра
08.06.2012 12:06:00
Спасибо большое за ответ Елена Федоровна. Врачи предложили папе операцию на правом легком (предложили убрать два образования размером до сантиметра и исследовать их). Далее, в соответствии с результатами исследований назначат химию и в случае положительной динамики и уменьшения размеров основной опухоли, прооперировать и удалить ее. Мы, разумеется, согласились.
Сатирова (Абдуллаева) Елена Федоровна
08.06.2012 12:06:00
Молодцы, что согласились!
Яндекс.Метрика