консультации
Парапротеиническая лимфома
Евгения 11.04.2010
Архивная запись
Помогите с подтверждением диагноза для моей родственницы.
Врач ставит диагноз под названием "Парапротеиническая лимфома"
По итогам иммуноцитохимического исследования потребовалось дополнительно исследование М-градиента сыворотки крови методом капиллярного электрофореза, так как необходимо было определится какое из трех заболеванний имеется
1) иммуноцитома
2) множественная миелома
либо
3) лимфома маргинальной зоны с секрецией парапротеина
Парапротеиническая лимфома какое из этих трех?
Рекомендована химиотерапия. Правомерно ли?
Жалобы на данный момент
Жалоб никаких особых нет. Обратилась за помощью в связи с высоким артериальным давлением. И по результату биохимического анализа крови было выявлено высокое содержание белков, в связи с этим у лечащего врача возникло подозрение на миеломную болезнь.
Прошедшие обследования
ренгенография черепа и подвздошных костей (измененний не выявлено)
Данные биопсии и гистологии
Иммуноцитохимическое исследование:<br /> 1) CD 1A - (+) 0%<br /> 2) CD 2 (+) 0%<br /> 3) CD3 (+) 0%<br /> 4) CD4(+) 0%<br /> 5)CD5 (+) 0%<br /> 6) CD7 (+) 10%<br /> 7) CD 8 (+) 0%<br /> 8) CD10(+) 0%<br /> 9) CD19(+) 30%<br /> 10)CD20(+) 18%<br /> 11)CD23(+) 28%<br /> 12)CD38(+) 20%<br /> 13)CD138(+) 18%<br /> 14)Tdt (+) 0%<br /> 15) CD45(+) 10%<br /> 16)CD45RO (+) 18%<br /> 17) CD79альфа (+) 20%<br /> 18) CD56(+) 0%<br /> 19) k-цепи Ig(B) (+) 6%<br /> 20) Лямда цепи Ig(kl) (+) 10%<br /> 21) IgA(+) 0%<br /> 22) IgG (+) 10%<br /> 23) IgD(+) 0%<br /> 24) CIgM (+) 16%<br /> 25) Ki-67 (+) 2%<br /> 26) Cyclin D1 зона мантии(+) 0%<br /> 27) панцитокератин (+) 0%<br /> 28)bcl-2 (+) 40%<br /> 29) MUM-1 (+) 38%<br /> Результаты иммунохимического исследования протеинового спектра методом капиллярного электрофореза в сыворотке крови выявлен секреторный парапротеин (М-градиент) в количестве 33,12 г/л (36% от уровня общего белка в сыворотке крови). Гипоальбуминемия.<br /> По результатам иммунотипирования методом иммунофиксации парапротеин представлен IgG-k (каппа). Методом иммунофиксации в моче свободные легкие цепи Ig (белок Бенс-Джонса) не выявлен.<br />
Предшествующее лечение
не было
Комментарии (0)
Яндекс.Метрика