консультации
паранеопластический процесс (mts в Th VIII- Th IX) C-r молочных желез, 2-х сторонняя мастэктомия 2007 г.
Жалобы на данный момент
в ноябре 2012. Боли сильные, жгущего характера, из-за боли практически не может ходить. При ходьбе появилась кратковременная слабость в ногах.
Прошедшие обследования
Результаты обследования: <br />
1. Неврологический статус без особенностей<br />
2. Узи почек, щитовидной железы, брюшной полости, органов малого таза, ФГДС, обзорная рентгенограмма грудной клетки без особенностей, соответствуют возрастным изменениям.<br />
3. Консультация офтальмолога: диагноз: ангиосклероз, ангиопатия сетчатки, признаков внутричерепной гипертензии нет<br />
4. Рентгенография позвоночника грудного отдела: на спондилограммах грудного отдела снижение высоты тел Т-8, Т-9, Т-11 с клиновидной деформацией, нечеткостью замыкательных пластинок. Наибольшие изменения тела Т-9. Высота его ассиметрично снижена с деструктивными изменениями практически всего тела левой ножки. Патологические переломы Т-8, Т-9.<br />
5. МСКТ: Субтотальное литическое поражение тела позвонка Th-9 по типу метастатического процесса<br />
6. МРТ без внутреннего контрастного усиления: КТ/МРТ картина в пользу субтотального литического поражения тела позвонка Th-9 по типу метастатического процесса, с частичной деструкцией также левой ножки дужки и сужением просвета позвоночного канала на 25-30%, больше слева. Высота Th-9 умеренно и равномерно снижена. Экстравертебральный мягкотканный компонент относительно незначителен. Явной компрессии спинного мозга на момент исследования не определяется, однако резерв субарахноидального пространства в зоне интереса практически исчерпан. Дополнительно отмечено контактное распространение процесса в передние отделы позвонка Th-8, где также визуализирован подобный литический очаг размером около 1.5 на 1.5 см. Каких-либо прочих изменений не обнаружено.<br />
7. МСКТ Головного мозга: объемных образований не выявлено.<br />
8. Анализ крови общий: СОЭ -12 мм/час, Лейкоциты 6.3*10^9/л, Эритроциты 5.1*10^12/л, гемоглобин 143 г/л,Гематокрит 44%, тромбоциты 213*10^9/л, эозинофилы 4%, палочкоядерные нейтрофилы 1%, сегментоядерные 60 %, лимфоциты 25%, моноциты 10%.<br />
9. Биохимия: без особенностей.<br />
Данные биопсии и гистологии
нет сведений
Предшествующее лечение
Была прооперирована в 2007 (в 68 лет) году по поводу синхронного рака молочных желез. T1-2N0M0. Гармононезависимая, либо слабозависимая . После операции получала препарат фемару в течение 2.5 лет.
это костный метастаз, нужны соответствующие препараты: зомета или пролиа.
Не факт, что это костный туберкулез, делали какие-н специфичные обследования?