консультации
онко больной
Жалобы на данный момент
- не указано -
Прошедшие обследования
- не указано -
Данные биопсии и гистологии
- не указано -
Предшествующее лечение
- не указано -
Скорее всего у Вашего отца рецидив рака почки (хотя без проведения гистологического или цитологического исследования однозначно это утверждать нельзя). В настоящее время в России стандартом лечения таких больных является применение интерферона или высоких доз интерлейкина-2 (оба эти препарата зарегистрированы и если Ваш отец не находится в тяжелом состоянии могут и должны быть назначены). В мире в настоящее время зарегистрированы два других препарата для лечения рака почки, показавшие большую эффективность (сутент (sunitinib) и Temsirolimus)/ К сожалению в России они недоступны, однако, как я сказал выше, интерферон или интерлейкин-2 зарегистрированы и должны быть назначены при отсутствии противопоказаний (тяжелое состояние, истощение, сахарный диабет и т.д.).
У моего отца рак IV степени. Мужчине 51 год.
У него метастазы внутренних органов (почки, лёкуие, печень), а так же рак кости голини. На снимке видно, что отсутствует кость размером с монету. Он испытывает очень сильные боли, врачи отказались от лечения. Моя семья узнала о раке буквально 2 месяца назад: он ударил ногу, думали, что просто ушиб, начила подниматься высокая температура, после дополнительного обследования мы узнали, что у него метастазы по всему организму. Сейчас держится очень высокая температура, сбить НЕ МОЖЕМ (я понимаю, что это своего рода защитная реакция организма).
Отец говорит, что ни каких болей внутри, т.е. во внутренних органах он не испытывает.
У меня следующие вопросы:
1. Каким способом возможно уменьшить боль в кости (сильные обезбаливающие, такие как Stadol не помогают, человек не может спать по ночам)?
2. Как возможно снизить температуру?
По поводу интерферона альфа абсолютно согласен (к сожалению, в России это единственный зарегистрированный метод лечения метастатического рака почки, хотя в мире есть и более эффективные препараты - см. статью в журнале "вместе против рака" №1). Эти препараты в России не зарегистрированы, однако обладают, по данным современных исследований, большей эффективностью. По поводу сегедрина - это от лукавого.
Моему папе (54 года) поставили диагноз рак желудка. Скажите, пожалуйста, можно ли совмещать лечение народной медициной (травами) и традиционной (лекарственными препаратами)? И какую диету необходимо соблюдать при таком заболевании, как рак желудка?
Какие лекарственные препараты используют при лечении рака желудка? И какие необходимо принимать до и после операции?
Благодарю за помощь!
С уважением, Ольга Коробова
Если опухоль можно удалить радикально (полностью), то основным лечением является операция по удалению опухоли с частью желудка или желудка целиком (зависит от распространенности) и лимфатических узлов, граничащих с желудком (лимфодиссекция). Операцию необходимо выполнять в специализированном онкологическом учреждении (в стационарах общего профиля слишком часто операцию проводят в недостаточном объеме). В ходе операции обычно формируется из кишки "искуственный" желудок (резервуар).
После радикальной операции дополнительное противоопухолевое лечение не проводится (не имеет смысла). В такой ситуации химиотерапию проводят только если радикальную операцию выполнить не удалось (из за распространенности опухоли) или после радикальной операции отмечен рецидив (возврат) заболевания.
Если операция невозможна из за исходной местной распространенности опухоли, необходимо проведение химиотерапии +/- лучевая терапия, при эффективности которой после сокращения опухоли может быть провдена радикальная операция. Если опухоль остается неоперабельной или на момент первичной диагностики имеются отдаленные метастазы (отсевы опухоли в другие органы) - основным методом лечения является химиотерапия. К сожалению, на настоящий момент химиотерапия не способна излечить рак желудка, однако дает шанс на продление жизни и сохранение ее качества.
Одной из наиболее эффективных схем является комбинация: доцетаксел, 5-ФУ
+ лейковорин, цисплатин.
В плане питания - если проведена операция, то пища должна быть механически и физически щадящей, но полноценной. Питаться необходимо малыми порциями, но часто. Если перед операцией/химиотерапией имеется дефицит веса или трудности с питанием, может быть использовано дополнительное петание (жидкие высоко энергитические смеси, обогащенные полноценным белком. Например, смесь Нутридринк). Так же необходим прием поливитаминов. Других диетических рекомендаций нет.
По поводу нетрадиционных методов - будьте осторожны. Основной принцип медицины - не навреди, касается и нетрадиционной медицины. Вся "традиционная" онкологическая медицина (химиотерапия, хирургия, лучевая
терапия) основана на данных многочисленных исследований, которые взвешивают соотношение польза - вред (химиотерапия сопровождается побочными эффектами, однако позволяет продлевать жизнь; операция лишает человека желудка или его части, однако дает шанс на излечение). К сожалению, нетрадиционные методы лечения такому тестированию не подвергаются. Вы можете получить вред без пользы. Настоятельно советовать обсуждать все, что Вы принимаете с лечащим врачом (многие "травки" могут быть токсичными и если Вы не скажете врачу, возможно получение непредсказуемых побочных эффектов). Еще раз, к сожалению, в настоящее время не существует данных (доказательств) того, что есть еще что то (травы, заговоры, хилерство), что может излечить или помочь больным раком желудка. Если бы такие дополнительные (к стандартной
терапии) методы были бы, то, поверьте, у врача нет поводов их скрывать (нет резона врачу отказываться от дополнительных эффективных методов, нам больных и так хватает). Будь мне известна такая травка - я первым бы Вам об этом сказал.
С уважением, Николай Владимирович Жуков.
стадии рТ3аN0M0, комбинированное лечение 10.2005 г. (нефрэктомия - ДЛТ (СОД 40Гр)), иммунотерапия 02 - 06.2006 г. Прогрессирование заболевания: метастаз в правый надпочечник, рецидив в ложе удаленной левой почки, метастазы в бронхо-пульмональные лимфатические узлы слева. Рак правой почки I стадии T1aNxM0. Рак эндометрия II стадия T2NxM0.
Была гоститализирована в МНИОИ им. Герцена, пролежала там 20
дней и была выписана, по сути говоря ни с чем. Сначала сказали, что будет операция, все решаемо, затем отказались. Было рекомендовано:
1. Роферон А 6 миллионов МЕ * 3 раза в неделю;
2. Пролейкин 6 миллионов МЕ * 3 раза в неделю каждые 3 недели
3. Канефрон 2 драже * 2 раза в день
4. Наблюдение онколога.
Задавали вопрос о возможности лечения Сутентом и сурафенибом, но никакого ответа не последовало.
Сегодня тетя ездила в институт им. Блохина, консультировалась с
врачом (с каким точно не знаю), тоже ничего не посоветовал, только
сказал, что Сутент - это дорого.
Скажите, неужели нет никакого выхода, неужеле настолько все
безнадежно? Сейчас тетя в Москве.
Конечно, возможно получить их "окольными" путями через фирмы, которые привозят такие лекарства (их можно найти в интернете). Однако, это действительно очень-очень дорого. Кроме того, Ваша тетя не получала иммунотерапии по поводу метастатической болезни (ранее интерферон использовался у нее с "адьювантной" целью, что не исключает вероятность эффекта от иммунотерапии сейчас). Более того, добавлен еще один препарата - интерлейкин-2 (пролейкин), хотя вопрос о большей эффективности комбинации - спорный. Кроме того, не стоит забывать о раке эндометрия. Если отказывают в проведении хирургического лечения, должен рассматриваться вопрос о назначении хотя бы лучевой терапии (или гормонотерапии прогестинами).
С уважением, Николай Владимирович Жуков.
Моему дедушке 75 лет, 2 месяца назад поставили диагноз рак кости 4 стадии (опухоль в тазу). Месяц назад он перестал ходить, почти ничего не ест, за две недели 1 раз сходил по большому (после слабительного Гуталлакс). Последние 2 недели он как в бреду, невнятно разговаривает, появились сильные головные боли, высокая температура и повышается давление, ночью не может заснуть из-за сильных головных болей. Несколько дней назад проспал 1,5 суток, не просыпаясь.
Врачи лечить отказываются, ссылаясь на возраст.
Сейчас мы принимаем доларен, кетанов, ибупром, солпадеин.
Подскажите, пожалуйста, какие эффективные обезбаливающие нужно давать?
Невозможно смотреть, как он мучается, а ведь он очень сильный духом, никогда ни на что не жаловался.
С уважением, Жуков Н.В.
С уважением, Жуков Н.В.
Начало | Пред. | 1 2 | След. | Конец