Жалобы: на боли в пояснительной области слева, моча с примесью крови. <br /> Из анемнеза: со слов больного, болеет в течении суток, когда стали беспокоить выше указанные жалобы, обратился в ОМЦ. Госпитализирован в урологическое отделение в виду тяжести состояния.<br /> <br /> Анемнез жизни: Рос и развивался соответственно возрасту. Туберкулез болезнь Боткина и вен. Заболевания отрицает. Аллергологический анамнез без особенностей. Со слов больного непереносимости лекарственных средств нет.<br /> Объективно: Общее состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, чистые. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Сердце тоны, ритмичные, ясные. ЧСС 76 уд в одну минуту АД110/70 мм. Рт. Ст. Язык влажный, чистый. Живот мягкий, безболезненный. <br /> Мочеполовая система: Почки не увеличены. При пальпации левой почки определяется резкая болезненность. Симптом поколачивания положительный слева. Мочеиспускание самостоятельное, моча с кровью. <br /> <br /> Лабораторные данные: <br /> ОАК от 04.04.2010г. НВ-142г/л, эрит 5,0 10^12, лейк. 9,7 10^9<br /> ОАМ от 03.04.2010г. белок 3,0 гр/л, ПП эпи 0-1 в п/з лейкоциты 30-35 в п/з , эритроциты сплошь в п/з<br /> <br /> Биохимические анализы крови: от 07.04.2010г. Общий билибурин 10,0 , АЛТ 0,9. мочевина 7,1ммоль/л. Креатинин 113,2 мкмоль/л, сахар з-х кратно 8 часов 4,6. 12 часов 4,0. 16 часов 6,3 ммоль/л, общий белок 67 г/л.<br /> <br /> Коагулограмма: от 07.04.2010 фибриноген общий 6.78, время рекальцификации-110, фибриноген «В» положительный, тромботест VII ст. <br /> <br /> КТ почек образование левой почки размером 5,2х5,1х4,8см. <br /> Обзор В/В урография от 05.04.2010 не исключается канкремент н/з левого мочеточника.

Результат гистологии №5835 от 22.04.2010г. – Аденокарцинома почки. Больной осмотрен Онко-урологом-установлен диагноз cr-левой почки, рекомен. дальнейшее лечение в ООД.

Группа крови и резус фактор от 08.04.2010. В III Третая. Rh(+) положительный. <br /> Узи почек Пр. почка 11,0 х 5,0 х 0.7. Левая почка 12,0х5,5х6,4. <br /> Образование расположена в медиальной стороне почки, прилежит к вороте почки Размером около 6,0х5,0х4,7. <br /> Заключение: Образование левой почки.

Проведенные лечения: В отд. Произведена операция «Лапаротомия нефруретерэктомия слева», под о/о 15.04.2010г. После операционного периода протекало гладко без осложнений. В отделении проводилась антибактериальная терапия с учетом чувствительности, инфузионная терапия, аналгетики, антикакоагулянты, гемостатики, перевязки.