консультации
объемного образования пятого сегмента правой доли печени
Лилия 10.11.2012
Архивная запись
УЗИ брюшной полости показало: Асцит и 2 образования в печени.
УЗИ малого таза образований не показало
Комп. томограмма показало:
Признаки выраженного асцита во всех пространствах брюшной полости и пространствах малого таза.
КТ- картина множественных сочетанных изменений паренхимы правой и левой долей печени в виде:
1. Множественных очагов перестройки паренхимы с преимущественно гиподенсивным компонентом (не исключено за счет явлений перестройки паренхимы сочетанных с отеком и липоидной инфильтрации, также нельзя исключать наличие гиповаскулярных очагов на фоне паренхимы).
2. Крупного объемного образования (до 135 х 93 х 114 мм) пятого сегмента правой доли печени с наличием перифокального отека паренхимы печени, а так же проявлениями внутриузловой апоплексии в виде массивных очагов центрального кистозного некроза.
Выраженная множественно очаговая инфильстрация большого сальника в формированием сальник (не исключено имплантинвазии образовании правой доли печени в проекции печеночного угла ободочной кишки).
Массивная лимфоаденопатия верхнего этажа брюшной полости:
1. Портальных лимфоузлов с формированием конгломератов размерами до 31 х 35 х 61 мм
2. Лимфоузлов малой кривизны с переходом на чревную группу от 5 – 8 мм до 11 х 14 х 15 мм и 12 х 13 х 11 мм.
3. Лимфоузлов чревного ствола до 12 – 16 мм.
4. Лимфоузлов желудочно-толстокишечной связки до 12 – 14 мм по короткой оси.
5. Лимфоузлом брыжейки толстой кишки до 13 х 13 х 11 мм и до 12 х 13 х 16 мм.
Проявления грыжи пупочного кальцита (с расширением пупочного кольца до 24 х 28 мм) с пролабированием жировой клечатки и части инфильтрированного большого сальника до 23 мм за пределы пупочного кольца.

Вопрос: ЧТО ЭТО такое и как с этим бороться?
Жалобы на данный момент
поступили в гастро отделение с тошнотой, болями в области живота и вздутием живота.
Прошедшие обследования
УЗИ брюшной полости при поступлении в больницу, УЗИ малого таза, компьютерная тамография, ФГЭС (трубка в желудок)
Данные биопсии и гистологии
нет
Предшествующее лечение
по первому УЗИ 2 недели назад сказали, что печень слегка увеличена, и обострение поджелудочной. Лечились Креоном, омезом, мотилиум. Ничего не помогло
Комментарии (1)
Гордеев Сергей Сергеевич
10.11.2012 14:11:00
Необходимо проведение цитологического исследования асцитической жидкости, пункции образований печени, трансвагинального ультразвукового исследования, анализа крови на маркёры СА 125, РЭА. При данной клинической картине в первую очередь необходимо исключить диагноз рака яичников.
Яндекс.Метрика