консультации
объемное образование левой почки
Жалобы на данный момент
На данный момент беспокоят подъемы температуры до 37-37,4 по вечерам, незначительные боли в пояснице, слабость, утомляемость.
Прошедшие обследования
Было проведено общ. ан. крови, мочи,БАК, коагулограмма, бак. посев мочи, мокроты на флору и чувст. к а/б, , крови на стерильность, мокроты на вирус h1n1. R-графия органов грудной клетки, ЭКГ, конс. кардиолога, пульмонолога, УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек. РКТ головного мозга, брюшной полости, забрюшинно расположенных органов, таза с контрастированием. Привожу только отклонения от нормы. В ан.крови СОЭ59мм/ч, эозинофилы11%. Фибриноген11,1г/л. УЗИ почек - по верхнему полюсу левой почки солидное неоднородное с ед. мелкими петрификатами, с четкими, бугристыми контурами гиповаскулярное образование 67х57х75мм. При РКТ выявлено: задне-медиальные отделы левой почки в верхн./3 деформированы объемным образованием, с бугристыми контурами, неоднородной структурой, с участками жидкостной плотности и единичными точечными включениями извести, неравномерно накапливающим контрастный препарат, размером 66х66х82мм.Верхние отделы образования распространяются кверху в паранефрий, местами тесно прилежат к задне-медиальным отделам левой половины диафрагмы, к селезенке. Клетчатка вокруг образования тяжиста. Паранефральная клетчатка тяжиста. В проекции левого надпочечника очаговое образование , накапливающее контрастный препарат, диаметром 16мм. В печени в S4 очаг пониженной плотности, слабо накапливающий контрастный препарат, диаметром 16мм. В S3,4 правого легкого очаговые образования до 7мм и 4мм, в S6 левого легкого очаг до 6мм. Парааортальные л/у слева до 18 мм (один из них не от левой ножки диафрагмы), в области ворот левой почки л/у до 27 мм (не отделяется от левой почечной артерии). ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Очаговой патологии головного мозга не выявлено. Киста левой в/ч пазухи. Солитарные очаговые образования в S3,4 правого легкого, S6 левого легкого. Метатуберкулезные изменения внутригрудных лимфоузлов. Диффузные изменения печени, поджелудочной железы. Очаговое образование s4 печени (вероятно, вторичного генеза). Очаговое образование левого надпочечника (вероятно, вторичного генеза). Подкапсульные кисты обеих почек. Кальцинат правой почки. Объемное образование левой почки. Забрюшинная лимфоаденопатия.
Данные биопсии и гистологии
- не указано -
Предшествующее лечение
- не указано -
Необходимо с паллиативной целью выполнить удаление левой почки с надпочечником и лимфоузлами, а затем проводить иммуно- либо таргетную терапию против метастазов.
Разумеется, ждать месяц нецелесообразно, вам нужно обратиться в тот центр, где это исследование сделают быстро (в краевой центр, или в соседнем городе)..