консультации
Новообразование забрюшинного пространства
Жалобы на данный момент
- не указано -
Прошедшие обследования
- не указано -
Данные биопсии и гистологии
- не указано -
Предшествующее лечение
- не указано -
Уточните какая гистологическая форма опухоли была по данным послеоперационного исследования. Что было сделано при гидротораксе? Коррегировалась ли анемия? Какие показатели крови в настоящее время? После такой травматичной операции восстановление может длиться 2-3 месяца.
При иммуногистохимическом исследовании клетки опухоли экспрессируют виментин, часть - белок S-100. Реакция с CD117, CD34, NSE отрицательная. Реакция с гладкомышечным актином положительная в единичных клетках. Индекс пролиферации опухолевых клеток (по Ki67) -12%.
Заключение: по совокупности данных гистологического и иммуногистохимического исследований наиболее вероятна злокачественная опухоль из оболочек периферических нервов (злокач шваннома) 3 степени по системе fnclcc
?В послеоперационном периоде:
-инфузионная коррекция гомеостаза,
-антибактериальная терапия: цефтриаксон, метрогил, абактал
- клексан,
-трамадол,
-дыхательная гимнастика
?При выписке:
Общий анализ крови: НЬ 78, эритр. 2,84, леЙК.11,2,пал.4,сеГМ.70, лимф.19, МОН.7,СОЭ 49.
Общий анализ мочи: сол.- желт., уд. вес 1015, реакция кислаЯ,белок - нет, леЙк. 23, эпит. - ед. в поле зрения
Биохимический анализ крови: АЛТ- 15, АСТ-б, креатинин 92, мочевина 7,0, об.белок 52, общий билирубин 7,8., К-3,8, Na-103
Особенности течения заболевания: В послеоперационном периоде отмечено поступление мутного отделяемого по дренажам установленным к опухоли и в поддиафрагмальное пространство, в связи с чем эти дренажи не удалялись.
Я не нашел в выписке описания действий относительно гидроторакса и коррегировании анемии. Какое лечение должно было проводиться? Отечность ног усиливается, сейчас уже отечны до колен(
Как только будут готовы последние результаты анализа крови - обязательно напишу. спасибо за ваши ответы!
алт 5
аст 9
щелочная фосфатаза 127
общий белок 59
билирубин общий 10
мочевина 2,9
креатинин 74
глюкоза 5,2
кальций общий 2,11
железо 2,6
гематологич исследов
соэ 47
эритроциты 2,8
анизоцитоз и анизохромия эритроцитов
гемоглобин 76
гематокрит 26
средний объем эритроцитов 91
среднее содержание гемоглобина в эритроците мсн 26,9
сред конц hb в эритроцитах мснс 29,5
отн ширина распред эритроцитов по объему ст откл 57
коэфф вариации 18
тромбоциты 427
ср объем тромб 8,8
тромбокрит 0,38
отн ширина по объему 9,6
лейкоциты 5,9
нейтрофилы3,75
%63
эозинофилы 0,1
%1,7
базофилы 0,02
%0,3
моноциты 0,65
%11
лимфоциты 1,38
%23
Последние дни маме трудно дышать лежа. Все время сидит, ходит совсем немного с посторонней помощью.