Здравствуйте.
Сестра, 49 лет. Массивная опухоль средостения. Инвазия в легкое, перикард. Радикальное удаление.
Гистология 1: периферийная Т-клеточная неспецифическая лимфома (лимфо-эпителиальная лимфома Леннерта)
Гистология 2: карцинома тимуса (лимфоэпителиальный вариант)
Иммуногистохимия:
Общие цитокератины АЕ1/АЕ3 положит.
CD 20 положит. в единичных клетках
CD 3 положит.
CD 5 положит.
CD1a положит.
Терминальная дезоксинуклеотидил-трансфераза (tdt) положит.
Описание: В материале фрагменты опухоли, состоящей из гнездно расположенных атипичных клеток малого и среднего размера, между которыми располагаются отросчатые клетки с бледной цитоплазмой. Опухолевые узлы разделены прослойками соединительной ткани. Компоновка опухоли наиболее характерна для тимомы. При иммуногистохимическом исследовании отросчатые клеткаи дают позитивную реакцию с цитокератинами, лимфоидные клетки в основном представлены Т-лимфоцитами (CD3+, CD5+), некоторые из них положительны на CD1a и tdt. Среди опухолевых клеток расположены единичные В-лимфоциты (CD 20+).
Вывод: Инвазивная тимома, тип В1.

Чему нам верить - гистологии или иммуногистохимии? Достаточно ли этих шести маркеров? Можно ли считать какой-либо из этих трех диагнозов окончательным? Буду очень Вам признательна за ответ.