Здравствуйте уважаемые консультанты!
Мне 49 лет. В начале этого года стали беспокоить боли в правой молочной железе. Потом нащупала уплотнение. Обратилась к онкологу уже в мае.Брали пункцию, ни чего не обнаружили. Съездила на Каширку такой же результат. Онколог направил на операцию с диагнозом фиброаденома ПМЖ. Хирургу не понравилась моя мамограмма, взял пункцию, и опять ни чего страшного не показала. Сделали секторальную резекцию. После гистологического заключения - дольковый инфильтрирующий рак, была вторая операция- радикальная резекция. Гистология: в препарате рак не обнаружен( удален при секторальной резекции). В лимфоузлах(4) метастазов рака не обнаружено. Отправили после первой операции препараты в МОНИКИ.Вот заключение:
Гистологически:
Нейроэндокринная карцинома молочной железы
ИГХ
Положительная реакция клеток опухоли с маркерами нейроэндокринной дифференцировки хромогранином А и синаптофизином.
В ядрах опухолевых клеток отмечается экспрессия рецепторов к эсторогену28*1+62*2+7*3=173(Х-баллов) и прогестерону 24*1+59*2+14*3=184 (Х- баллов). Реакция клеток опухоли с антителами к протеину Хер-2/неу слабая (1+). Средний индекс пролиферации Кi67~ 22%
Д-з при выписке: Рак ПМЖ рТ2Н0М0,клинич.группа-3
Рекомендации: проведение адьювентной ПХТ по схеме ЦАФ.
Вроде бы при органосохраняющей операции проводят облучение, но врач сказал что оно мне не нужно, все было локально и удалено при операции.
В менопаузе я уже 11 лет. Нужна ли мне потом гармонотерапия? Если да, то какие препараты лучше принимать?
Почему в пункциях взятых тремя разными людьми и в разное время ни чего не находили?
Что обозначает Кi67~ 22%
И какие могут быть прогнозы для меня в дальнейшем?