консультации
Neo правой молочной железы Т2N0M0 IIа(верхне наружный квадрант)
Татьяна Андреевна 26.09.2011
Архивная запись
Не был сделан до начала лечения анализ ИГХ (мало материала -хотя брали 2 раза трепанбиопсию). После операции также этот анализ не делали, т.к сказали что были курсы химии и результат будет не верный. Как теперь быть? Как узнать показана мне гормонотерапия или нет?И сколько курсов химиотерапии д/б по Вашему мнению? Как определяется эффективность проводимого лечения, какие обследования нужно проходить? Можете порекомендовать эффективные противорвотные современные препараты? Заранее спасибо за ответ.
Жалобы на данный момент
Чувство нагрубания молочных желез. Пришла mensis после очередного курса химии после 5 месячного перерыва. Тяжело переносится химиотерапия. Рвота сохраняется на протяжении недели., тошнота 2 недели. Появились эритроциты в моче с апреля 2011г.
Прошедшие обследования
2 трепанбиопсии, маммография, УЗИ молочныж желез, УЗИ внутренних органов - камень правой почки 4мм., R графия органов грудной клетки - норма,ФГС -рефлюксэзофагит, хр. атрофический гастрит.УЗИ гинеколога - все это до операции. После операции: УЗИ гинеколога - хр.эндомиометрит, хр. цервицит, функциональные изменения правого яичника, параовариальная киста слева., УЗИ м/ж и маммография. - фиброзокистозная мастопатия слева.
Данные биопсии и гистологии
Инвазивный c-r , преимущественно слизистый, II степени лечебного патоморфоза. В 7 регионарных лимфоузлах синус гистиоцитоз, жировая атрофия, слева интрапериканаликулярная фиброаденома.
Предшествующее лечение
10.12.10 курс полихимиотерапии. доксорубицин 65мг, циклофосфан 1320мг., 12.01.2011г 2 курс полихимиотерапии по "АС". доксорубицин 100мг., циклофосфан 1020мг. 22.02.2011г. мастэктомия по Маддену, С 11.04.2011 - по 13.05.2011г курс лучевой терапии на аппарате SL 75/5 "PHILIPS" разовая доза 2 Гр. СОД - 46 Гр.06.06.2011г. 3 курс адьювантной ХТ по схеме АС доксорубицин 100мг, циклофосфан 1,2 28.06.2011 планируется 4 курс ХТ.
Комментарии (4)
Сатирова (Абдуллаева) Елена Федоровна
26.09.2011 10:09:00
Ув. Татьяна Андреевна, очень странно, что после операции не сделали, сославшись на такую глупость. Обязательно надо сделать. Пусть берут послеоперационный материал и делают хоть сейчас. Это важно!
С ув. Е.Ф.
Смирнова Татьяна Андреевна
26.09.2011 10:09:00
Наконецто сделан анализ ИГХ. от 05.09.2011г. Онкопротеин HER -2/neo 2 балл.Полное окрашивание мембраны, слабое или умеренное окрашивание). 10% опухолевых клеток. Внутренний контроль негативен. Рецепторы эстрогенов и прогестерона по системе Allred D.C. рецепторы эстрогенов положительные. доля окрашенных клеток 5 балл, интенсивность окрашенных клеток 3 балл. По системе Allred D.c. рецепторы прогестерона положительные доля окрашенных клеток 2 баллю интенсивность окрашенных клеток 1 балл... Заключение: рост преимущественно муцинозной карциномы с высокой степенью опухолевой анаплазии клеток.T2N0M0
Смирнова Татьяна Андреевна
26.09.2011 10:09:00
Можно ли в моем случае принимать БАД "Стелла". Или он противопоказан?
Сатирова (Абдуллаева) Елена Федоровна
26.09.2011 10:09:00
Ув. Татьяна Андреевна, БАДы пить не рекомендую. А вот ИГХ говорит о том, что вам показана эндокринная терапия - например, тамоксифен, если месячные еще ходят, если нет, то можно удостовериться в том, что менопауза наступила 9по гинекологическим анализам) и начать прием ингибиторов ароматазы.
С ув. Е.Ф.
Яндекс.Метрика