Отдышка, слабость, затрудненное мочеиспускание,кашель

- не указано -

Биопсия подмышечного лимфоузла 22.12.09 n 99854-64 в материале лимфоузел с метастазом опухоли из крупных полиморфных клеток с выраженной цитоплазмой, формирующими сосочковые структуры альвеолярные, солидные структуры. ИГХ N 732/09 опухолевые клетки РСК (+++), ЕМА (+++), NCE (-), chrom (-), sinap (-), vim (-), CD 57 (-), END (-),vWF (-) . Заключение метастаз низкодифиренцированный аденокарциномы. В РОНЦ проведено ИГХ с использованием антител - иммунофенотип опухоли соответсвует иммунофенотипу аденокарциномы . В лимфатических узлах метастазы аденокарциномы легкого

Считает себя больной с августа 2009, когда обнаружила лимфоузел в левой подсылавший области. Произведена биопсия подмышечного лимфоузла 22.12.09 где выявлен МТС низкодиферицированной аденокарциномы. После полного обследования РКИ легких, рентгенография легких, ФБС выявлена опухоль левого легкого. после консилиума решено провести курс химиотерапии по стандартной схеме ЕР,ЛТ на патологический очаг. 26.05.10 при плановом поступлении в ХТО выявлены внутрикожные МТС по грудной клетке, по решению спецВКК получила 2 курса второй линии ПХТ по схеме паклитаксел +карбоплатин и с 08.07.10 таргетную терапию Тарцевой по 150 мг ежедневно с положительным эффектом в виде регресса всех групп л/у. Ухудшение состояния отмечается с декабря 2010 в виде отдышки кашля. При обследовании выявленотувеличение левого легкого. Госпитализирована в ХТО для проведения ПХТ . <br /> При поступлении состояние средней степени тяжести, перефирические л/у не пальпируются. Дыхание слева остального, хрипов нет. АД 110/70 мм рт ст. Живот при пальпации б/о. <br /> Рентгенография легких от 25.01.11 в динамике от 29.06.10 увеличение опухоли левого корня 6,0х7,1х5,5 см н/ доля легкого в состояние ателектаза. Заключение центр. Рак левого легкого прогрессирование заболевания<br /> Проведен 1 курс второй линии ПХТ 27.01.11 паклитаксел 260 мг в/в в 1 день, карбоплатин 450 мг в/в кап в 1 день <br /> ОАК от 31.01.10 эритр 3,87х10, гемм 116 г/л, Лейк 5,4х10, эоз 1, п/я 1, с/я 66,0, СОЭ 21 мм/ ч<br /> ОАМ от 28.01 .11 уд вес 1012, белок следы, сахар нет, лей 4-6 в п/з<br /> Б/Х от 25.01.11 глюкоза 4,7, тимол проба 1,6 , АЛАТ 35,87, АСАТ 28,58, билир 17,2, общ белок 60 г/л, мочевина 6,11, креатин 60,1 <br />