консультации
нефроптоз 2-3 ст.(???)
Жалобы на данный момент
Макрогематурия (2 мес) со сгустками крови от 1мм до спичечной головки (1 мес), но не всегда, тянущие боли в мыщцах (1 нед), недели 2 назад была боль в пояснице около 3 дней
Прошедшие обследования
УЗИ почек,цистоскопия,урография,КТ почек - кроме аномалии расположения правой почки ничего не выявлено.Анализ мочи на атипичные клетки, на туберкулёз-отрицат. СОЭ - 8. С-реактивный белок - отриц.ЛДГ - 233. Биохимия и общий анализ крови в норме.
Данные биопсии и гистологии
нет
Предшествующее лечение
нет
Прежде всего, необходимо исключить нарушения в свертывающей системе крови - сделайте коагулограмму.
Значит, при УЗИ и КТ объемных образований в почках, которые могли быть причиной макрогематурии, выявлено не было.
Тогда, стоит повторить цистоскопию при возникновении очередного эпизода макрогематурии (если патология мочевого пузыря исключена), чтобы увидеть из какого устья мочеточника поступает окрашенная кровью моча. После чего можно будет выполнить уретеропиелографию (осмотр мочеточников и собирательной системы почек).
С ув., Маркова А.С.
С ув., Маркова А.С.