- не указано -

КТ грудной клетки 02.03.11 в проекции S5 справа субплеврально округлое образование до 10 мм с четкими контурами, субплеврально в S5 определяется образование 17х10 мм, прилежащее к плевре. Слева субплеврально на границе S2 и S6 определяется образование округлой формы 4,4х6 мм. Аналогичные образования визуализируются субплеврально в S5 и на границе междолевой плевры в проекции переднего костального синуса. Патологии легочной ткани и сердечно-сосудистого пучка не выявлено.<br /> КТ грудной клетки 01.04.11 отмечается положительная динамика за счет уменьшения размеров образований правого и левого легких. Определяется образование в проекции S5 справа диаметром до 7 мм, S6 до 6,5 мм слева, до 3 мм справа. Субплеврально в S5 до 5 мм. В S4 справа субплеврально 12х5 мм. Увеличенных лу не выявлено.<br /> КТ грудной клетки 09.11.11 с учетом КТ данных от предыдущих исследований сохраняется два округлых образований в S4 справа до 5 ммв диаметре с более плотными включениями в центре и субплеврально образование в S6 3х4 мм, без признаков накопления КВ. Других образований не визуализируется. КТ картина одиночного mts- поражения легких, положительная динамика.<br /> КТ брюшной полости 09.11.11 КТ данных за рецидив нет.<br />

Гистология № 9300-062011 от 18.04.11 Нефробластома, типичная гистологическая форма, размер 4х4 см, в центре опухоли кистозные изменения, распад. На площади 3,5х4 см капсула над опухолью нарушена. В отдельно присланных лузлах реактивная гиперплазия и синусовый гистиоцитоз. Вокруг ганглия, в виде муфты крупные гиперхромные клетки, напоминающие бластемы.

Проведено лечение предоперационная терапия по протоколу SIOP-93 для IV стадии.<br /> 06.04.11 оперативное лечение: нефруретерэктомия справа.<br /> <br /> С 21.04.11 по 05.05.11 проведена лучевая терапия на легкие тотально до 15 Гр, дополнительно на очаги до 5 Гр.<br /> С 01.06.11 по 21.06.11 проведена лучевая терапия на ложе правой почки до 15 Гр.<br /> <br /> В настоящее время провиден цикл ПХТ по протоколу SIOP-93 для IV стадии постоперационный период 26 неделя.<br />