консультации
множественные Mts в печень, легкие без ПВО
Галина 18.12.2012
Архивная запись
Онколог сказал, что из-за сильного поражения головного мозга после инсульта и слабого сердца, полноценное традиционное лечение мужа невозможно. Неужели ничего нельзя сделать в данной ситуации? Посоветуйте хотя бы обезболивающие ненаркотические, которые наименее вредят печени.
Жалобы на данный момент
сильные боли в суставах правой стороны тела, особенно в тазобедренном, "как-будто жилы тянут" в мышцах справа; больно лежать на правой стороне тела - ребра болят; голова кружится; общая слабость.
Прошедшие обследования
27 декабря 2011 года перенес инсульт по ишемическому типу с полным парезом левой стороны. 19.10.2012: эзофагогастродуоденоскопия: хр. гастродуоденит; биопсия - отрицательная. 23.10.2012: печеночная проба: тимол - 0,5 ед. 21.11.2012 заключение КТ головного мозга: гиподенсная зона правого полушария по типу кистозно-дистрофических изменений. Очаг кистозной дегенерации в подкорковых ядрах слева. Общая гидроцефалия, умеренно выраженная. 21.11.2012 КТ органов грудной клетки: пневматизация легких сохранена. Легочный рисунок прослеживается во всех отделах. В обоих легких множественные очаги, максимальный до 14 мм - депозиты, часть из которых с полостями распада в центре. Структура средостения сохранена. Синусы свободны. Увеличение количества визуализируемых л/узлов в средостении, размеры до 15х9 мм. Заключение: Депозиты в легких. Увеличение л/узлов средостения. КТ органов брюшной полости: Печень: размеры не увеличены, структура неоднородна. В обеих долях группа гиподенсивных образований с нечеткими контурами, максимальным общим размером в левой доле до 104х71 мм - депозиты. ЖКБ. ПЖ - не увеличена,структура необнородная. Селезенка - 140х97 мм, однородная. Почки - расположены обычно, размеры, структура сохранены. ЧЛС не расширена. Парааортальные, паракавальные л/узлы максимально до 36х23 мм. Заключение: Депезиты в печени. Гиперплазия л/узлов. ЖКБ. Спленомегалия. 21.11.2012: рентген тазобедренных и коленных суставов: ортопед: артроз I степени с НФС I степени. ЦВЗ хим. III степени в КВБ. ГБ II-IIIстепени. ПОНМК. Терапевт: ГБ III-IV степени. Гипертоническое сердце. ИБС: НРС - Фибрилляция предсердий, персистирующее течение. Желудочковая экстрасистолия ХСН III Б ФК III. Хронический холецистопанкреатит, ремиссия. 23.11.2012: УЗИ щитовидной железы - б/о. УЗИ ОМТ - неоднородная структура предстательной железы. Кальцинаты. Анализ крови на биопсию предстательной железы - отрицательный. 26.11.2012: Ирригоскопия - брюшная полость без органических изменений. Обследование проходили в Сыктывкаре в Республиканском диагностическом центре амбулаторно. Через 5 месяцев после инсульта муж встал с кровати, ходил по квартире с палочкой, потом даже без трости, придерживаясь за мебель. В октябре терапевту не понравился его живот и она направила на УЗИ и ФГДС. Там и узнали мы диагноз: онкология под вопросом. Мы живём в Усинске, небольшом городке на Севере Республики Коми. Нас отправили в Сыктывкар, в Республиканский диагностический центр амбулаторно. Для мужа и диагноз, и сама поездка были очень тяжелыми, ведь он ходил только по ровному. А там пришлось каждый день 10 дней подряд по лестницам ходить, на такси и на поезде ездить. Очаг не нашли и отправили нас домой. А через 20 дней нужно было приехать в онкологический стационар на дообследование: хотели взять биопсию печени. Но после возвращения домой мужу стало намного хуже, и мы отказались. Он даже с кровати не мог сам встать. Усилились боли в суставах в правой части тела, особенно в тазобедренном. Первые полгода после инсульта у него очень болели суставы слева. А уже около 3 месяцев болят суставы справа. Он долго сидеть не мог всё это время из-за болей в тазобедренных суставах. Но боль была терпимая. А сейчас даже обезболивающие помогают частично. Он пьет Найз и Баралгин по очереди. Ему выписали Трамадол. Но он не хочет начинать пить наркотические лекарства, т.к. все говорят, что это начало конца. Не знаем, можно ли при онкологии применять Цель Т и Траумель С фирмы Хель. Они нам раньше хорошо помогали. Хочется найти хорошее обезболивающее, которое бы не убивало печень еще больше. Летом муж пил настойку травы шикши и ел пергу. Сейчас пьет чагу, настойку прополиса и ест чистый прополис. Народная медицина советует много трав, но, к сожалению, они не обезбаливают.
Данные биопсии и гистологии
опухоль не могут найти
Предшествующее лечение
нет
Комментарии (4)
Гордеев Сергей Сергеевич
18.12.2012 20:12:00
Из обезболивающих целесообразно применять трамадол по рекомендации врача, на функцию печени он влияния не окажет. Говорить о лечении возможно только после постановки диагноза, а для этого необходима пункция печени
Елюхина Галина
18.12.2012 20:12:00
Большое спасибо за ответ! Муж попробовал один раз на ночь выпить Трамадол. Через минут двадцать начались частые судороги левой ноги, в минуту - пару раз. Около полутора часов я не отходила от неё, и гладила, и мазала Траумелем. Так она вела себя после инсульта в самом начале. В правой стороне тела боли утихли. Обычно за ночь у мужа больше литра мочи выходит, а после Трамадола около 300 мл было. Утром у мужа болела голова, болел желудок, потом он вырвал тем, что съел на ужин, совсем не переваренным. Теперь он боится пить Трамадол. Сейчас муж утром пьёт омепразол, катадолон, амлодипин, мидокалм, винпоцетин. После обеда - мидокалм, винпоцетин, лизиноприл. После ужина - катадолон, амлодипин, мидокалм, винпоцетин. Но на ночь не хватает обезболивания. Можно ли ночью еще выпить катадолон. Или что-то другое? У нас в городе не делают пункцию печени. Нужно ехать сутки в поезде в Сыктывкар. Муж наполовину парализован. Ему после поездки на обследование стало намного хуже. Он уже с кровати не может встать без посторонней помощи. Поэтому для нас это неосуществимо. На дом онколога нельзя вызвать. Приходит только терапевт. Поэтому будем благодарны за любую помощь и совет.
Гордеев Сергей Сергеевич
18.12.2012 20:12:00
Конкретного совета, к сожалению, дать нельзя. Схему обезболивания нужно подбирать индивидуально. Очень маловероятно, что описанные симптомы связаны с применением обезболивающих. Сильнодействующие препараты может выписать только районный онколог. Ограничений по приёму катадолона нет, только не надо прекращать параллельно приём омепразола
Елюхина Галина
18.12.2012 20:12:00
Большое спасибо за ответ! Вчера вечером муж выпил 2 капсулы катадолона, ночью в два часа пришлось выпить Баралгин. Через полчаса заснул и до утра продержались. Утром из обезболивающих муж выпил 2 капсулы катадолона, в обед 1 капсулу. Сейчас вечером очень болит правая сторона. Не сами суставы, а как-будто нерв седалищный, который отдает вниз в ногу. Сегодня была терапевт, выписала уколы мовалис 1,5, в/м №6; мидокалм 1,0 в/м №10. Посмотрим, можем легче станет.
Яндекс.Метрика