консультации
метастазы в печени
Жалобы на данный момент
- не указано -
Прошедшие обследования
- не указано -
Данные биопсии и гистологии
- не указано -
Предшествующее лечение
- не указано -
И...если думать о самом плохом... показано ли ему, учитывая анамнез (гепатит С - 30 лет назад), сопутствующую патологию (сахарный диабет 2 типа, ГБ и проч., будем говорить, возрастные недуги) какое-либо лечение?
Начну со второго Вашего вопроса. Вопрос о лечении можно обсуждать только в случае, если есть хотя бы предположительный диагноз (при некоторых опухолях от лечения можно ожидать многого, при некотрых - ничего). К сожалению, я не увидел данных хотя бы цитологического подтверждения метастазов в печень (МРТ далеко не 100% гарантия того, что это именно опухолевые очаги). Необходимо морфологическое подтверждение, которое, во-первых снимет сомнения (а вдруг это цирроз на фоне гепатита С), а, во-вторых, позволит более прицельно искать очаг (в зависимости от морфологического типа опухоли - аденокарцинома, плоскоклеточныи, светлоклеточный и т.д.). Кроме того, я не увидел данных колоноскопии (ирригоскопия далеко не всегда позволяет полностью оценить толстую кишку, а рак этой локализации наиболее часто метастазирует в печень), обследования почек и многих других вещей. Думаю, что перед тем как что-то предпринимать и делать выводы о лечении, надо дообследовать Вашего отца по правилам. Тем более сохранное состояние Вашего отца на фоне года метастазов в печень, так же настораживает в плане неонкологического их генеза. В такой ситуации морфологическое подтверждение крайне желательно.
С уважением, Жуков Н.В,
Мы осознаем необходимость проведения биопсии, процедура уже запланирована. Я не могу понять следующего: "...сохранное состояние Вашего отца на фоне года метастазов в печень, так же настораживает в плане неонкологического их генеза". Неужели 4 стадия может протекать столь долго и совершенно бессимптомно?
Человеческий организм и все, что с ним происходит, малопредсказуем и, зачастую, не укладывается в привычные рамки. Поэтому возможно все (в том числе и длительный период благополучия у больных с распространенным опухолевым процессом). Именно поэтому и должен осуществляться максимальный диагностический поиск - вопросов и так много, чтобы основывастья на догадках, когда есть возможность получить полную информацию.
С уважением, Жуков Н.В.