консультации
метастазы в печень, кости, легкие
Жалобы на данный момент
- не указано -
Прошедшие обследования
- не указано -
Данные биопсии и гистологии
- не указано -
Предшествующее лечение
- не указано -
В принципе предложенное Вам лечение правильное. Единственное, хотелось бы узнать - по какой схеме собираются лечить Вашу маму. Какого характера мтс в костях? Мы бы лечили немного по другому.
Эффективность лечения зависит от правильности выбранной тактики. Шансы большие, не надо унывать и начать лечение как можно быстрее.
К сожалению, метастатический рак молочной железы не может быть до конца излечен. Однако большинство зарубежных врачей-онкологов в настоящее время расценивают его как хроническое заболевание, требующее проведения периодического лечения и текущее с периодическими обострениями. В случае чувствительности к химиотерапии (или гормональной терапии) данное заболевание может течь достаточно длительно (годами) не приводя к существенному ухудшению качества жизни. В ситуации Вашей мамы - начать действительно стоит с химиотерапии. По поводу стронция - не уверен, что это лучший подход, т.к. препарат может значительно снизить резервы костного мозга и способность переносить химиотерапию в дальнейшем. Я предпочел бы локальную лучевую терапию на "горячие зоны" (область интенсивных болей в костях и зоны, угрожающие развитием переломов).
Кроме того, если сохранились гистологические блоки удаленной опухоли молочной железы, очень желательно определить в опухоли рецепторы эстрогенов и прогестерона (выполняется в онкологическом центре на Каширке, Московском городском онкологическом диспансере). В случае если уровень рецепторов будет достаточным, после окончания химиотерапии может быть назначена менее токсичная (чем химиотерапия) гормональная терапия.
Кроме того, учитывая поражение костей, можно рекомендовать использование специальных препаратов тормозящих разрушение кости - бисфосфонатов (Бондронат или Зомета или Аредиа).
Ситуация действительно сложная, Вам не предлагали лечение бисфосфонатами? Определяли уровень Са в крови? На фоне золадекса шла ли гормонотерапия? Лечение стронцием может уменьшить болевой синдром и скорее всего не более. Вам нужна консультация вертебролога со всеми снимками и результатами.
Спасибо
У мамы рак молочной железы. В августе была проведена операция РМЭ., проведена лучевая терапия (160гр). Стадия заболевания на тот момент ІІІс. Сегодня на УЗИ обследовании обнаружили множественные метастазы в печени размером 1,7-2,6см. Болей нет. Общее состояние субъективно не ухудшается. При этом у нее низкая температура, около36,2-36,3, слабость. У нее много хронических заболеваний: ГБ 2, ЯБЖ и ДПК. ЖКБ. Химиотерапию лечащий врач не назначал, т.к. по его оценке она ее не выдержит. Каков прогноз и чем можно помочь?
С уважением, Жуков Н.В.