консультации
Метастазы в лимфоузлы (шейные, подмышечные и паховые) с высокой степенью опухолевых клеток без первичного очага..
Иван Владимирович 12.12.2010
Архивная запись
Уважаемый доктор! Не можем найти первичный очаг.
На сегодняшний день анализы таковы:
Тромбоциты- 687
СОЭ-19
Hb-70
Л-ты-7,8
Эритр.-3,27
Бласты-3

Развернутый анализ крови:
Сахар-5,1
АсТ-43,1
АлТ-47,3
Билирубин общий-10,8
Билирубин прямой-3,4
Билирубин непрямой-8,4
Креатинин-63
Общий белок-68
Холестерин-3,0

Эти анализы остаются неизменными уже 3 месяца

Помогите поставить правильный диагноз.
Жалобы на данный момент
Слабость, потливость, потеря веса, тошнота, боли в шейных лимфоузлах
Прошедшие обследования
УЗИ молочной железы, лимфоузлов, УЗИ органов брюшной полости, рентгенография органов грудной клетки и черепа (б/о) Заключение УЗИ брюшной полости: Умеренные диффузные изменения в поджелудочной железе. Петрификаты в селезенке, увелечение паховых лимфоузлов слева. УЗИ лимфоузлов: В правой подмышечной области пониженой эхогенности образование с четким волнистым контуром 59,4х37,5х54,5 мм. с диффузным кровотоком. В левой области шеи определяется образование пониженной эхогенности 32,7х16х23 мм, рядом 11,9х8х12,3мм. и рядом 9,5х4,8х6,8мм. без кровотока. В левой паховой области по ходу пупартовой связки определяется 3 образования: 12х8,4 затем 11,4х4,9, и 5,9х2,9 без кровотока Щитовидная железа: кистозное образование с петрификатом в правой доле. УЗИ Молочной железы: Без изменений
Данные биопсии и гистологии
Метостазы злокачественной опухоли высокой опухолевой активности. исключить рак молочной железы (исключен). Меланома кожи (исключена)
Предшествующее лечение
- не указано -
Комментарии (4)
Инякин Иван Владимирович
12.12.2010 20:12:00
Неужели никто не сможет помочь моей бабушке в ее беде.
Тамразов Расим Ильхамович
12.12.2010 20:12:00
Здравствуйте!
При таком генерализованном поражении лимфоуздов в первую очередь следует исключать или подтверждать лимфопролиферативное заболевание (системное заболевание крови). Вами не указано была ли выполнена пункция узла или была выполнена биопсия из узла. Подобные диагнозы иногда сложно уствновить вне специализиолванных учреждений, т.к. порой требуются дополнительные методики диагностики. Поэтому из рекомендаций можно посоветовать консультацию онкогематолога, а также выполнить гастроскопию и колоноскопию.
Инякин Иван Владимирович
12.12.2010 20:12:00
Была сделана биопсия подмышечного лимфоузла (Метостазы злокачественной опухоли высокой опухолевой активности. исключить рак молочной железы. Меланома кожи. Все это было исключено). В крови найдены клетки не понятной формы, доктора говрят что это не раковые клетки а клетки непонятной формы. Обсмотрели они все имеющиеся книги с формами клеток и ничего подобного не нашли.
Тамразов Расим Ильхамович
12.12.2010 20:12:00
Сложно ответить почему врачи не могут определиться с клетками крови. Вероятно необходимо обратиться в более квалифицированное учреждение. В подобных случаях требуется выполнение ИГХ (иммуногистохимическое исследование). Кроме того, по-видимому с целью поиска первичного очага обследование проведено не полностью.
Яндекс.Метрика