непостоянные боли в позвоночнике грудной отдел

В Николаеве провели биопсию опухоли грудины , плазмоцитому и миеломную <br /> болезнь исключили. <br /> Дали заключение о наличии группы злокачественных клеток типа <br /> Gr.Мультиспиральная КТ-измен.в легких <br /> нет.бронхи.трахеи не изменены. лимфоузлы средостения и корней легких не <br /> увеличены. <br /> КТ брюшной полости-печень обычных размеров,структура неоднородна в S5 <br /> образование неод.мозаич.структуры местами с нечеткими <br /> контурами и перефокальными перфузными измен. в артераильную фазу <br /> контрастирования 43*42,5*53 мм.Желчный не увел.лимфоузлы печени не <br /> увелич.Поджелудочная не увелич.однородная.клетчатка не изменена, <br /> селезенка и почки обычные в норме. <br /> Забрюшинныи, подвздошные лимфоузлы и таза не увеличены. В теле грудины <br /> участок деструкции с наличием <br /> мягкотканного компонента 48*24*27 мм. Аналогично в теле TH11 34*30*19 а <br /> также в боковых массах крестца 35,5*32*37,5 мм. <br /> Дальнейшее обследование проходили в институте медрадиологии г. Харьков.Я <br /> привожу их выписку и <br /> надеюсь на Ваш ответ.Муж подвижен. физически работает. <br /> <br /> <br /> <br /> Диагноз окончательный: <br /> Метастазы из первично невыясненного очага в кости (тело грудины, Th11, крестец), печень, мягкие ткани TxNxM1, ст.4. Кл.гр.2.<br /> ИБС: Стабильная стенокардия ПФК, атеросклероз аорты, коронарных артерий СН-II-аст., ФК-II<br /> Доп. Исследования:<br /> 1. Цитология 10.02.11 мягких тканей грудины – метастаз высокодифференцированного железистого рака.<br /> 2. Цитология 08.02.11 узла левой щитовидной железы – кровь, изредка тиреоциты.<br /> 3. Ан.крови клин.: Эр. 4,80; Нв – 137; Цп 0,86; тромб 278; лейк. 5,94; баз. 0,5%; ЭОЗ 2%; пал. 2%; сегм. 56,5%; лимф. 32,5%; мон. 6,5%; СОЭ 10.<br /> 4. Общий белок – 71,9%; альбумин – 45,1; мочевина 7; креатинин 81; мочевая кислота 401,2; сахар крови 6,1; билирубин общий 14; АСТ 19,6; АЛТ 20,9; щелочная фотофаза 213; креатинкиназа 37; ГГТ 105,4; ЛДГ 231;<br /> 5. Коагулограмма: АЧТВ 38; время сгустка 5,3; конц.фибриногена 3,99; РФМК 3,5; фибриноген Б – отрицательный; тромботест - норма<br /> 6. онкомаркеры СЕА 1,27; АФП 8,7; СА 19-9-11,27; РСА 0,87; <br /> 7. Кровь на гепатит В, С – отриц.<br /> 8. ан. Мочи – цвет светло-желтый, умер., уд. Вес мм, реакция сл-кисл., белок – нет, сахар – нет, лейк. 8-10-12 в п/зр. Эритр. 1-2-3 а п/зр. Эпителий переходный немного, соли оксалаты, р-ция на белок Бенс-Джонса – отр., <br /> 9. ЭКГ – ритм синусовый, правильный ЧСС 85 в мин., умер.диффуз. снижение процессов реполяризации. Замедл. проведение по правой ветке п.Гиса<br /> 10. УЗИ щитовид. – узел левой доли щитовид. До 5 мм.(кальценат)<br /> 11. КТ ОГБ ОБП ОМТ – признаки втор.изм.костей (тело грудины, Тн11) и печени (нельзя искл.первичн. природы изм.в печени), перенесенного ранее метотуберкулезного процесса верхней доли правого легкого, ХОЗЛ, МКБ, гиперплазия предст.железы, цистита<br /> 12. рентгенография ОГК – эмфизема, пневмосклероз<br /> 13. ирригоскопия – признаки спаст.колита долихосигма<br /> 14. ФГДС – без патологий<br /> 15. ректороманоскопия – без патологии<br /> 16. остеосцинтиграфия – признак перестройки костной ткани Тн10 (и умеренной перестройки костной ткани грудины)<br /> 17. пункционная трепанобиопсия очага литической деструкции грудины – данные не информативны.<br /> 18. ЛОР – без патологий<br /> <br /> Рекомендовано: полихимиотерапия, паллиативный курс лучевой терапии на Тh11, бисфосфонаты.<br /> <br /> <br /> Общее состояние: рост 190, вес 90 кг, активен, подвижен, аппетит есть, стул нормальный. Болезнь проявила себя в октябре 2010 года опухолью грудины, которая в декабре 2010 визуально исчезла, а после физических нагрузок возобновилась в феврале 2011. <br /> <br />

материал трепанобиопсии грудины неинформативен.Биопсия костного мозга грудины- группа злокачественных клеток Gr

нет