консультации
метастаз аденокорциномы БДС в печень
Екатерина Сергеевна 02.02.2011
Архивная запись
Врач,делающий последнюю операцию посоветовал по месту жительства провести химиотерамию(гемзар+кселода),но наши химиотерапевты мне один раз уже отказали,ссылаясь на множественные очаги. Скажите насколько эффективно будет такое лечение и можно ли провести его в вашей клинике.
Жалобы на данный момент
боли в правом подреберье
Прошедшие обследования
- не указано -
Данные биопсии и гистологии
в ткани печени разрастания умереннодефференцированной аденокарциномы,клетки которой экспрессируют цитокератин 7,муцины 1 и 5А типов,канцерно-эмбриональный антиген. С антителами к цитокератину 20 и муцину 2 типа реакция отсутствует. Индекс пролиферации Ki67-27%
Предшествующее лечение
в ноябре 2006 - холецистэктомия,трансдуоденальная паппилосфинктеротомия по поводу хронического калькулезного холецестита осложненного холедохоледиазом.Выполнена биопсия:паппилярная аденома с участками малигнизации. в августе 2009-операция паппиллэктомия.Заключение гист.иссл.-тубулярная аденокорцинома,проростающая в мышечный слой.При контрольной КТ(19.11.09)-выявлен очаг вторичного генеза в печени.При КТ(23.03.10) - в 7 сегменте печени очаг размером 45х50мм,рядом очаг до 12мм. В паренхеме правой доли - мелкие очаги до 10мм . Динамика без изменений.20.01.10 - установлен диагноз БДС Т1N1M1.27.08.10 гистол.закл.:комплексы высокодифференцированной аденокорциномы.6.09.10 выполнена правосторонняя гемигепатэктомия.очаг на границе с4а и с4в удален атипичной резекцией.гист.иссл.:в печени обнаружены метостазы аденокарциномы с некрозами и воспалением в строме.27.01.11-удаление опухоли передней брюшной стенки.
Комментарии (0)
Яндекс.Метрика