консультации
меланомное заболевание конечности правой голени
Наталья Ивановна 10.06.2012
Архивная запись
17.01.2012 маме была проведена операция по иссечению мелономы. Проведена КТ легких. Выписана под наблюдение с подозрениями на секундарные изменеия в легких и узлах средотенья.Предлагаемое лечение- наблюдение через 3 месяца
Нужно ли ждать 3 месяца? Возможно ли проведение каких-то дополнительных исследований до истечения 3-х месяцев для установления точного диагноза?каких? К каким врачам-специалистам необходимо обратиться? Нужен ли прием какиз медикаментов в профилактических или лечебных целях? Каких?
Жалобы на данный момент
одышка при ходбье
Прошедшие обследования
- не указано -
Данные биопсии и гистологии
информацией не располагаем
Предшествующее лечение
широкое иссечение опухоли правой голени
Комментарии (3)
Самойленко Игорь Вячеславович
10.06.2012 13:06:00
Здравствуйте, Наталья Ивановна!
Отвечу по порядку:
"Нужно ли ждать 3 месяца?" - я бы рекомендовал повторить КТ грудной клетки раньше, скажем, через 1 мес. Или рекомендовал бы отдать диск с томограммами в другой онкологический центр. Если у специалистов есть сомнения необходимо еще одно мнение. Если сомнения не разрешатся, придется отслеживать динамику таких образований.
"Возможно ли проведение каких-то дополнительных исследований до истечения 3-х месяцев для установления точного диагноза?каких?" Для образований легких КТ как правило дает больше всего информации. Если размеры сомнительных очагов больше 5-7 мм, можно выполнить ПЭТ (позитронно-эмиссионную томографию)
"К каким врачам-специалистам необходимо обратиться?" Наблюдение и лечение больных меланомой кожи осуществляют онкологи.
"Нужен ли прием какиз медикаментов в профилактических или лечебных целях? Каких?" назначение лекарств сильно зависит от следующей информации: имеются ли в настоящее время какие-либо признаки болезни (т.е. нужно исключить метастазы в легкие и л/у средостения, кроме того необходимо выполнить КТ/МРТ головного мозга; КТ/МРТ/УЗИ брюшной полости и УЗИ периферических л/у для исключения метастазов в эти органы); если их нет, то от параметров гистологического заключения, которое вы не представили. Важную роль может сыграть наличие сопутствующих болезней (о них также нет информации).
Басова Наталья Ивановна
10.06.2012 13:06:00
Здравствуйте. Игорь Станиславович! Ваши советы были очень важны. Мы проведи повторную КТ .Результаты в мае те же, что и в январе (В нижних базальных отделах обоих легких несколько неправильной формы образований до 5-8 мм.В синусах плевродиафрагмальные спайки. в др отделах легких патологических объемных образований не обнаружено.Жидкость впллевральных полостях не Средостень структурно, парааортально слева л\узел до 11 мм, в проекции дуги.непарной вены несколько л\узлов общим сечением до21 мм.Слева в мягких тканях подмышечной впадины липома до 48*50*65мм. В мае взяли пункцию из надключичного лимфоузла, обнаружили раковые клетки.Лечение не предлагают.Наблюдение, диета.
Что возможно предпринять для сохранения или продления жизни.? Пока самочувствие хорошее!
Самойленко Игорь Вячеславович
10.06.2012 13:06:00
Предоставьте информацию по пункции (дословно), мне также не понятно, каким образом выбраны надключичные лимфоузлы, вы ни разу их не упоминали
Яндекс.Метрика