Ответы

Имя *

Фамилия *

Возраст

E-mail *

Телефон

Рубрика

Тема *

Прошедшие обследования

Данные биопсии и гистологии

Предшествующее лечение

Жалобы на данный момент

Ваш вопрос *

консультации

Вы попали на архивную версию. Чтобы задать вопрос, перейдите по ссылке

Меланома кожи спины. II С ст. рТ4 в.N0.M0.

Алла Андреевна 20.05.2011

Архивная запись

Скажите, пожалуйста, есть ли смысл в дальнейшем проведение 2-го курса химиотерапии, т.к. пациент с трудом ее перенес? Возможна ли ее замена на иммунотерапию?

Выписка из справки от 30.03.2011г.
Диагноз: Меланома кожи спины. II С ст. рТ4 в.N0.M0.
Оперативное лечение в 2011г. Иссечение послеоперационного рубца с удалением метастазов мягких тканей левой подмышечной области.
Лечение продолжено в отделении химиотерапии. Проведен 1-ый курс ПХТ сочетанием: винбластин 20мг, цисплатин 150 мг, блеомицин 75 мг.

Заранее Вам признательна!

Жалобы на данный момент

Тошнота, рвота, головокружение, жалобы на боли в желудке и печени.

Прошедшие обследования

ОАК от 05.04.11. -лейк 9,7*10/9/л, Гб.-129 г/л<br /> БАК от 31.03.11. - бл - 11,0 МКМ/Л, о.б. - 58,6 Г/Л, МОЧЕВИНА 4,5 ММ/Л, КРЕАТИНИН 115,2 МКМ/Л, ГЛЮКОЗА 5,5 мм/л.<br /> УЗИ абд. 24.02.11. Диффузные изменения печени, поджелудочной железы. Уплотнение стенок желчного пузыря, плохая визуализация внутренних органов из-за выраженного ожирения.

Данные биопсии и гистологии

Гистологическое заключение 345/3175 –в присланном материале (кожный лоскут с подлежащими мягкими тканями 25*12*5см) множественные метастатические узлы слабопигментной меланомы с неравномерным накоплением бурого пигмента.<br />

Предшествующее лечение

Оперативное лечение в 2008г. Прогрессирование, метастазы в мягкие ткани левой подмышечной области. Оперативное лечение в 2010г. Прогрессирование, метастазы в п/о рубец. <br />

Комментарии (1)

Самойленко Игорь Вячеславович

20.05.2011 23:05:00

У меня встречный вопрос: в настоящий момент сохраняются признаки болезни (рецидив в области п/о рубца) или все полностью удалено хирургически и химиотерапия назначена с целью профилактики?
Если 1-й вариант, то надо понять помогло лечение или нет (данные обследования после 2-х курсов). Если лечение помогает - надо продолжать. Те нежелательные явления, которые вы приводите могут быть устранены соотвествуюзей симптоматической терапией. Если она не помогает, следует выполнить дообследование
Если химиотерапия назначена профилактически - то ее делать, на мой взгляд, не нужно