консультации
Меланома кожи н/з левой голени T2N0M0
Валентина Витольдовна 13.09.2010
Архивная запись
Добрый день! Меня зовут Валентина. 51 год. Клинический диагноз: меланома кожи н/з левой голени T2N0M0. СтПА СПО широкого иссечения кожи н/з левой голени 12.12.08 г. + ЛТ (46 г) на п/о рубец и левую паховую область.
07.04.09 – 1 курс иммунохимиотерапии: Роферон 4,5 мил МЕ №10 н/к, дакарбазин 400 м2 в/в капельно 1-5 дн, СД 2.0 гр.
05.05.09 – 2 курс химиотерапии: Дакарбазин 500 мг в/в капельно 1-4 дня СД 2.0 гр.
Биохим. Анализ крови: мочевина 4,92 ммоль/л, общий белок 74 г/л, общий билирубин – 29,9 мкмоль/л.
ОАК: Le 4,5*10 9/л, Hb – 130 г/л. Эр – 4.0*10 12/л
СОЭ – 8 мм/ч
27.07.09 – 3 курс химиотерапии: Ципластин 100 мг в/в капельно в 1-й день. Таб. Темодал 250 мг в сутки внутрь 1-5 дн. СД 1250 мг
28.09.09 – 4 курс иммунотерапии: Роферон 4,5 мил МЕ н/к № 10.
14.06.09 - Узи органов брюшной полости: Диффузные изменения в паренхиме печени по типу хр. Гепатит. Хр. Холецистит.
12.11.09 – 5 курс иммунотерапии Роферон 4,5 мил МЕ н/к № 10. А также МХТ кап Темодала 250 мг 1-5 дн. СД 1250 мг.
21.12.09 – 6 курс иммунотерапии: Роферон 4,5 мил МЕ н/к №10

13.07.09 – Сцинтиграфия костей скелета с томографией грудного и поясничного отдела.
Заключение: Сцинтиграфически признаки MTS поражения ребер и грудных позвонков (VTh 7-10) не исключаются.
20.01.10 – МРТ грудного отдела позвоночника.
Заключение: МРТ-картина дегенеративных изменений грудного отдела позвоночника. Внутритеневые грыж Шмоля Th 7 и Th 8 позвон. Жировая дегенерация тела Th 3, Th11 и Th12 позвонков. MTS грудного отдела позвоночника не выявлено. На момент исследования МТР органов грудной полости МР- данных за MTS поражения органов грудной клетки не выявлено ХОБЛ. Хронический бронхит.

07.09.10 – Сцинтиграфия костей скелета
По сравнению с предыдущим исследованием от 13.7.2009 г вышенная фиксация РФП определяется в проекции:
1. Грудино-ключичного сочленения с обеих сторон, больше справа с вовлечением 1 ребра слева по передней проекции
2. Головок плечевых костей с обеих сторон, больше слева.
3.Появление патологической фиксации в проекции поясничного отдела позвоночника
4. Крестцово-подвздошного сочленения справа.
5. Появление патологического накопления РФП в проекции вертлужной впадины с обеих сторон, больше справа
6.Усиление накопления РФП в проекции седалищных костей.
7. Локтевых, коленных, голеностопных, и суствов обеих кистей –воспалительный процесс.
8. Нижней челюсти справа (воспаленный зуб)
Заключение: Сцинтиграфически признаки MTS поражения костей скелета. По сравнению с предыдущим исследованием от 13.7.2009 – отрицательная динамика.

Теперь мне предлагают в разных клиниках разное лечение: в одной – курс иммунохимиотераппи Рофероном, в другой Самарий -153 + бисфосфонаты. Посоветуйте, пожалуйста, что может быть эффективней в моём случае?
Заранее благодарна.
Жалобы на данный момент
незначительные боли в области грудной клетки
Прошедшие обследования
- не указано -
Данные биопсии и гистологии
- не указано -
Предшествующее лечение
- не указано -
Комментарии (0)
Яндекс.Метрика