Уважаемая Надежда! Буквально несколько недель назад закончилась очередная конференция ASCO (американской ассоциации клинических онкологов) на которой я имел честь присутствовать. Так вот, там были подведены результаты большого исследования, которое сравнивало эффективность двух подходов к лечению. Один из них предусматривал начало лечения на основании только повышения маркеров без выявленных опухолевых очагов (тот самый маркерный рецидив, о котором Вы пишете). Предполагалось, что более ранне начало лечения (когда опухолевая масса минимальна) позволит улучшить его результаты. Второй - начало лечение только тогда, когда есть определяемые опухолевые очаги (т.е. у этих больных несмотря на повышение маркера ждали до тех пор пока не начнет определяться опухоль). Так вот, к сожалению, тактика раннего начала лечения себя не оправдала. Обе группы больных имели одинаковую общую выживаемость (т.е. продолжительность жизни) и время до начала следующей линии химиотерапии (т.е. те больные, которым раньше было начато лечение рецидива, к сожалению, раньше и прогрессировали). Качество жизни пациентов в обеих группах также было сопоставимо. Таким образом была показана нецелесообразность начала лечения на этапе, когда о возможном рецидиве свидетельствует лишь повышение маркера. Необходимо продолжение наблюдения и начало лечения только после выявления опухолевых очагов. С уважением, Жуков Н.В.