консультации
Лимфосаркома ослабли связки
Алевтина 12.02.2009
Архивная запись
Николай Владимирович добрый день.
Я уже обращалась к вам за советом. Моему папе 66 лет. Осенью 2008 года поставлен диагноз В-клеточная крупкноклеточная лимфосаркома 4 степени, с поражением печени, селезенки и забрюшного пространства. Результаты ИГХ я писала, вы смотрели. Посоветовали со стандартным курсом ПХТ по CHOP мабтеру. Что мы и сделали. На сегодня имеем пройденных 5 курсов ПХТ и 4 курса мабтеры (перед ПХТ за день). Мабтеру пока переносил хорошо. Со всеми неприятностями (цистит, диарея, нейропатия, стоматит) научились справляться во время. Вопрос в следующем. С января 2009 у папы сел голос, врач смотрел сказал что это последствия ПХТ пройдет, ослабли связки. Но прошло 1,5 месяца а ничего не проходит. Папа говорит что чувствует нормально но тяжело говорить, надо сильно напрягаться чтоб сказать что либо. Но говорит. Что делать, ждать пока закончится весь курс? Назначено всего 8 курсов, ориентировочно окончание в апреле. Еще много времени. Пробовал гексорал-спрей, не помогло. Можно чем то облегчить это? Заранее спасибо большое.
Жалобы на данный момент
- не указано -
Прошедшие обследования
- не указано -
Данные биопсии и гистологии
- не указано -
Предшествующее лечение
- не указано -
Комментарии (1)
Жуков Николай Владимирович
12.02.2009 00:02:00
Уважаемая Алевтина! Трудно ответить на Ваш вопрос на расстоянии. Если голос "осип", стал менее звучным, то прежде всего я бы показал пациента ЛОР врачу для проведения непрямой ларингоскопии (осмотр, позволяющий оценить состояние голосовых связок). Если при осмотре будет выявлен парез ("ослабление") голосовых связок, особенно одностороннее, то я бы провел КТ грудной клетки для исключения прогрессирования болезни в средостении (это одна из вероятных причин - сдавление возвратного нерва, иннервирующего голосовые связки). При исключении прогрессирования - продолжил бы терапию в прежнем объеме.
С уважением, Жуков Н.В.
Яндекс.Метрика