С января месяца состояние улучшилось.<br /> За последние 2 недели улучшилось носовое дыхание. Иногда утром болит горло. Наблюдается отечность лица. Быстро устаю от физических нагрузок.

- не указано -

Патологоанатомическое исследование<br /> История болезни: 10=<br /> Пациент: ЛИХАЧЕВА А.<br /> Номер анализа: 3310<br /> Дата анализа: 04.02.2010 г.<br /> МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ:<br /> В гот. преп. 415-18/10 (толстые срезы) и препаратах, изготовленных из блока и окрашенных гематоксилином&amp;эозином и по Браше, кусочки ткани миндалины, покрытой респираторным и уплощенным эпителием, с полиморфноклеточным инфильтратом. Среди мелких лимфоидных клеток, значительного количества зрелых плазматических клеток определяются крупные клетки, в том числе, с морфологией иммунобластов с крупным брускообразным ядрышком, пиронинофильной цитоплазмой, крупные клетки с округлыми ядрами, расположеные дискретно и в виде скоплений. На поверхности эпителия – фибринозно-лейкоцитарные массы.<br /> Заключение: Морфологическую картину более всего следует отнести к субстрату атипичной лимфоидной гиперплазии с наличием бластных клеток. Необходимо исключить вирусную этиологию. Для проведения дифференциальной диагностики с диффузной В-крупноклеточной лимфомой необходимо ИГХ-исследование.<br /> Кол-во образцов: 4<br /> 1479 80001<br /> Патологоанатом: КОВРИГИНА А.М. подпись<br /> <br /> Патологоанатомическое исследование<br /> История болезни: 10=<br /> Пациент: ЛИХАЧЕВА А.<br /> Номер анализа: 3507<br /> Дата анализа: 05.02.2010 г.<br /> МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ:<br /> 415-18/10-4ст.+бл.<br /> МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ:<br /> В целях верификации характера процесса на срезах с парафинового блока (б. 3310/10) проведено ИГХ-исследование с использованием антител CD3, CD10, CD20, CD30, CD138, lgG, lgM, EBV (LMP1), EBER (PNA ISH), BCL-2, MuM.1, Ki-67. При иммуногистохимическом исследовании В-зона представлена достаточно четко очерченными фолликулами CD20+. Отмечается значительная количество экстрафолликулярных крупных клеток преимущественно с морфологией иммунобластов, наличием фигур митозов: CD20+, MuM.1+; часть из них экспрессируют CD30+, lgG+, EBV (LMP1, цитоплазматическая реакция), с высоким уровнем прлиферативной активности в экстрафолликулярных крупных клетках. При реакции PNA ISH отмечается значительное количество позитивных, в том числе крупных, клеток EBER+. Интерфолликулярно присутствуют Т-клетки CD3+, BCL-2+. Клетки зоны мантии фоллликулов также экспрессируют BCL-2. Плазматические клетки и часть крупных клеток, расположенных интерфолликулярно, экспресссируют CD138.<br /> Заключение: Элементов опухолевого роста, в том числе, даннных за лимфому не обнаружено. В миндалине морфоиммуногистохимическая картина соответствует атипической лимфоидной гиперплазии, ассоциированной с вирусом Эпштейна-Барр (цитоплазматическая экспрессия LMP1, PNA in situ hibridisation EBER+).<br /> Кол-во образцов: 10<br /> 14711 99920<br /> Патологоанатом: КОВРИГИНА А.М. подпись<br />

антибиотики