консультации
корциноид напочечника.Мтс в лёгкие.Небольшая аксиллярная лимфаденопатия с 2-х сторон. С/п удаления объёмного образования правого надпочечника, Rec в ложе.Мтс диссеменаты в большой сальник - умеренная отрицательная динамика.
Жалобы на данный момент
4 клиническая группа 4 стадия, особых жалоб нет.чувствую себя неплохо.
Прошедшие обследования
Имунногистохимический анализ.<br />
Гистологический анализ.<br />
Электронно - микроскопическое исследование<br />
Позитронно - эмисионная томография - На момент исследования имеются данные о наличии активной специфической ткани в перефирических лимфоузлах, правом лёгком , и, возможно , в проекции правого надпочечника.<br />
РКТ органов грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства.Мтс в лёгкие, Небольшая аксилярная лимфаденопатия с 2 - х сторон. С/п удаления объёмного образования правого надпочечника, Rec в ложе. Мтс диссеминаты в большой сальник - умеренная отрицательная динамика.<br />
Иммунологическое исследование: АКТГ (лёд) 34,2 пг/мл.<br />
Серотонин 113,5 нг/мл.<br />
5- ГИУК 8,40 mg/24h<br />
Хромоганин А 13,59 U/I
Данные биопсии и гистологии
В исследуемом материале - фрагменты ткани, надрочеченика и разрастания опухоли карциноидного строения, формирующей трабекулярные и розеткоподобные структуры. Опухоль проростает в жировую клетчатку, в кровеносных сосудах - опухолевых эмболы. Для определения гистогенеза опухоли проведено иммуногистохимическое исследование.<br />
В опухолевых клетках выявлена экспрессия виментина, синаптофизина.В опухолевых клетках не выявлена экспрессия, цитокератинов 7, 5/14, 18, панцитокератина, мелана А, НВМ 45, альфа - ингибина, кальтеренина, хромогранина А, CD 31, CD 34 ядерная экспрессия TTF - 1.<br />
Индекс пролиферации опухолевых клеток (индекс мечения MIB - 1) - не более 8 %<br />
Колличество митозов - 1 на 10 полей зрения 10x40.<br />
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: с учётом морфологической картины и иммунофеноптипа опухолевых клеток , опухоль имеет строениеэндокринного рака, с низким электронно - микроскопическое исследование.
Предшествующее лечение
03.04.09 операция ВЛС, адренолэктомия справа ЛХЭ.<br />
с 04.05.09 по 03.06.09 проведена лучевая терапия. ДЛТ на ложе правого надпочечника.<br />
10.02.2010 иссечение Rec опухоли надпочечника.После операционный период без особенностей.T-r maligna?
Комментарии (0)