Конечно Вы можете приехать к нам. При себе необходимо иметь всю мед документацию по нашей болезни.

Здравствуйте Азиз Дильшодович
Я отправляю Вам история болезни своей тётки
Дайте пожалуйста ваши консультации
и пожалуйста оставте свои координаты (тел номера)


Выписной Эпикриз
Из истории болезни №392.
Для ВТЭК
Больная: Исомиддинова З. 1962 года рождения.
Проживающий по адресу: г Кувасай ул. Дустлик 6/9
Поступила 20.06.2006. Выписана: 29. 06. 2006.

Поступила в Ферганский областной Онкологический Диспансер (ФООД), в отделение гинекологии с жалобами : на отсутствие левой молочной железы, общую слабость, наличие опухолевидного образование левой половине шеи.
ИЗ АНАМНЕЗА: Больная состоит на «Д» учете ФООД с 14.10.03 с диагнозом CR левой молочной железы T2N1M0 II кл. гр. 31.10.03г . произведена операция лапаротомия 2х – сторонная тубоварэктомия + Радикальная мастэктомия слева. Цитология: №1 от 1.11.03г. Аденокарцинома . Гистология : № 5876- 5882. от 07.11.03г. Внутрипротоковая карцинома. С 09.12.03 г . по 29.12 03 г. получила курс лучевой терапии СОД – 30. и 6 курсов химиотерапии по схеме СМФ + тамоксифен.
В начале мая 2006 г. Появился опухолевидное образование в левой половине шеи. Произведена пункционная биопсия. Цитология №190 от 19.06.06г. Аденокарцинома. Установлен клинический диагноз: CR левой молочной железы T2N1M1 IV кл. гр. Состояние после комб. .лечение. MTS в шейные лимфа узлы слева.
При данной госпитализации больная получила 1 курс NEO адьювантной химиотерапии.
Циклофасфан по 600 мг в/в 1-8 дни СД- 1200 мл
Доксарубицин 50 мг в/в 1 день СД – 50 мг
Фторурацил по 750 мг в/в 1-8 дни СД – 1500 мг
Тамоксифен по 10 мг х2 раз 8 дней. СД – 160 мг

Status localis:

Левая молочная железа отсутствует, определяется после операционный рубец длиной 20 – см. В левой половине шеи определяется опухолевидное образование размером 3х3 см.

Диагноз. CR левой молочной железы T2N1M1 IV кл. гр. (Состояние после комб. .лечение.) MTS в шейные лимфа узлы слева.
Данные лабораторных исследований.

Общий анализ крови: Нв 120
Эритроциты 3,9
Лейкоциты 5,1
РОЭ 25 мм в час.

Общий анализ мочи : без особенностей.
Кал на Я/Г - Отрицательный
Больная выписывается из отделение в удовлетворительном состоянии и направляется ВТЭК.

Рекомендовано: 1. Наблюдение у онколога
2. Явка через 3 недели на химиотерапию


Республика Узбекистан. Ферганский обл. г Кувасай

Сайфудинов Шерзод.

Уважаемый Шерзод! По поводу лечения Вашей тети очень много вопросов и мало ответов на них. Скорее всего это связано с тем техническим арсеналом, который есть в Вашем
областном диспансере. Во-первых, неправильно оформлена выписка болезни, стадия заболевания не может
меняться в процессе лечения - имею ввиду после метастастазирования
она остается всегда такой, как ее установили в начале лечения, изменения вносят только после операции. Далее, я так понял, Вашей тете вообще не определяли рецепторы -
соответственно удаление яичников и последующая гормонотерапия ставится под вопрос. Тактика дальнейшая в принципе подобрана врачами правильно и требует лишь небольшой корректировки, а именно считаю целесообразным перейти на таксаны с
доксорубицином, обсудить вопрос о лучевой терапии на пораженные лимфоузлы, если не проводилась ранее.
Вы должны понимать, что очень сложно консультировать больную заочно. Успеха Вам.