консультации
консультация и лечение
Лариса Анатольевна 24.07.2009
Архивная запись
Здравствуйте! Моему отцу 10.07.2009г установлен диагноз: рак предстательной железы T2b N0 M0 на основании биопсии от 29,06,09 высокодифференцированная аденокарцинома предстательной железы, индекс Глисона 3. По данным Rg костей таза, грудной клетки от 9,04,09, УЗИ брюшной полости данных за мтс не выявлено.ТРУЗИ и МРТ не проводилось.
По УЗИ в динамике предстательная железа:
-от сент 2005г размером 31x37x32 (объем 19 куб. см.), структура однородная. Остаточная моча.
-от сент 2007г размером 43x48x52 мм, объем 53 куб см.
ПСА общ., от декабря 2007года – 5,9. Принимал омник, простатилен. Биопсия не проводилась.
- от апреля 2009г предстательная железа размером 34x42x46 мм, объем 33 куб см., структура однородная. Остаточной мочи 30мл.
ПСА от марта 2009г – 10,0; от 1апреля - 8,8, от 24 апреля – 9,0.
Возраст отца – 74 года.В анамнезе ИБС, синоаурикулярная блокада II ст, стенокардия напряжения ФК II-III, стабильное течение. СН I. Гипертоническая болезнь, достижение целевого уровня АД. В 2006г на фоне брадикардии вследствие передозировки конкора ишемический инсульт в ВББ легкой степени, в настоящее время нет последствий. Ведет активный образ жизни. Клинически: затрудненное мочеиспускание по утрам, боли внизу живота при наполненном мочевом пузыре.
Какое оптимальное лечение Вы бы рекомендовали с расчетом желаемой максимальной продолжительности жизни ?
С уважением, Лариса Анатольевна.
Жалобы на данный момент
- не указано -
Прошедшие обследования
- не указано -
Данные биопсии и гистологии
- не указано -
Предшествующее лечение
- не указано -
Комментарии (5)
Камолов Баходур Шарифович
24.07.2009 09:07:00
Не видя результатов обследования, анализов и самого больного сложно давать рекомендации с расчетом максимально продолжительности жизни. На первый взгляд, пациента необходимо лечить т.к. при небольшой простате (33 куб) имеется высокий ПСА 10нг/мл. Думаю, что вашему отцу необходима очная консультация
Дрючкова Лариса Анатольевна
24.07.2009 09:07:00
Подскажите пожалуйста,Баходур Шарифулович, где можно получить квалифицированную очную консультацию? Какое дообследование необходимо пройти? Проживаем в Челябинской области.
С уважением, врач Лариса Анатольевна.
Камолов Баходур Шарифович
24.07.2009 09:07:00
Обратитесь в Челябинский онкодиспансер, заведующему отделением онкоурологии Карнауху Петру Алексеевичу.
Дрючкова Лариса Анатольевна
24.07.2009 09:07:00
Консультирован Карнаухом Петром Алексеевичем во время обследования в отделении. Лечение назначено с учетом среднестатистических данных, учитывая, прежде всего возраст – 74 года. Не проведено ТРУЗИ или МРТ для постановки более точной стадии болезни. Но, возраст это относительный показатель?! Назначена лучевая терапия (ДЛТ) и гормонотерапия в режиме МАБ: золадекс и касодекс. Прием антиандрогенов ведет к снижению тестостерона и как следствие к ухудшению сердечно-сосудистых заболеваний. Учитывая наличие в анамнезе ИБС и гипертонической болезни, о каком же увеличении продолжительности жизни можно вести речь при приеме гормонов? Почему бы не дать шанс моему отцу прожить еще 10-15 лет?
Камолов Баходур Шарифович
24.07.2009 09:07:00
Если сможете получить квоту на лечение в нашем центре, тогда приезжайте. Мы вас дообследуем и определим тактику лечения.
Яндекс.Метрика