консультации
Клинический (заключительный) диагноз: С34 ЗНО правого легкого, центральная форма,, T4 N2 MX, 3 В st., после паллиативной ДЛТ, 2 кл.гр
Жалобы на данный момент
Сильный кашель
Прошедшие обследования
- не указано -
Данные биопсии и гистологии
- не указано -
Предшествующее лечение
Лучевое лечение:<br />
Больному по поводу : Центр c-r правого легкого, Т4Т2МО, 3 В ст 2кл.гр проведен курс паллиативной лучевой терапии на аппарате " ЛУЕ СЛ 75-5-МТ" статическим методом в режиме ускоренно фракционирования на патологический очаг правого легкого, корни обоих легких, средостение с 2-х встречных фигурных полей: переднего грудного и заднего вертебрального по 14*14 см, РИП =100 см, с d1=d2=1,25 Гр до СОД =35 Гр (ВДФ -65 ед.), что соответствует 40 Гр при условии традиционного фракционирования. Сделан R- контроль ОГК, где отмечена положительная динамика. ДЛТ продолжена в подвижном режиме в секторе угла 180* ( 180- 90*) при РИО = 100 см, РОД = 2.4 Гр локальным полем 5 х 9 см СОД доведена до 43. 2 Гр (вдф = 79 ед. что соот 48 Гр кл фр). Учитывая морфологию опухоли- низкодифференцированный плоскоклеточный c-r, одновременно проведена ДЛТ шейно-ключичных л/коллекторов прямым шейным полем 18 х 14 см с блоком на проекцию гортани. РИП = 100 см, в режиме среднего фракционирования c d = 3 Гр до СОД = 36Гр ( ВДФ = 74 ед, что равно 44 изо Гр.). Лечение перенес удовлетворительно. выписан с улучшением.
Указанная стадия означает, что опухоль врастает в окружающие органы и имеются метастазы в лимфатические узлы средостения на стороне поражения.
Необходимо обсудить вопрос о проведении химиотерапии.
С уважением, Ариф Аллахвердиев
Скажите пожалуйста, получается что лучевое лечение было не нужно???
А есть ли какие то шансы после химиотерапии?